到底是米国摩托车集会？还是器官移植大会？

摩托车集会带来更多器官捐献者和受体

专家说，这些大型的冒险者活动是加强器官捐献教育的好机会。

一项对米国数据的分析显示，当摩托车集会在城镇举行时，器官捐赠者的可获得性和移植器官的数量都会增加。研究人

员表示，当地的移植中心应该做好准备，以应对潜在的涌入。

他们补充说，这些模式也提醒人们注意机动车安全的必要性。

首席研究员 David C. Cron, 医学博士（马萨诸塞州总医院，波士顿）指出：

不可否认，在这种情况下，器官捐献是一个“你需要小心谨慎”的话题，但是“只要与这些事件相关的死亡率增加，就

必须认识到对捐赠和移植的下游影响。移植界和患者当然感谢这些患者和家属给予的生命礼物。”

没有参与当前研究的 Shaline Rao 医学博士（纽约大学朗格医学中心，纽约）指出：

考虑到心脏移植没有足够的器官，获得器官就显得尤为重要。“异种移植还不够成熟，左心室辅助装（left 

ventricular assist device, LVAD) 技术也有局限性，并不是每个人都是合适的人选。

Rao 还指出：

这项研究强调的是，“当你有一群人在他们的日常生活中接受更高水平的风险时，[如果]他们愿意了解器官捐献并且更

愿意可能参与选择加入，这对增加捐助者供应具有巨大影响，即使是小幅增加也可能意义非凡。”

利用摩托车集会或其他大型冒险者聚会等活动作为增加器官捐献者数量的机会既符合成本效益又合理。

对于近期在线发表在《米国医学会杂志内科学》(JAMA Internal Medicine) 上的这项研究， Cron 及其同事研究了 

2005 年至 2021 年米国七场大型摩托车集会期间以及前后 4 周的区域器官捐献率。总共有10,798 名器官捐献者

（70.9% 为男性；平均年龄 32.5 岁）和 35,329 名器官接受者（64.0% 为男性；平均年龄 49.3 岁）。

值得注意的是，集会期间的捐赠者和受体——分别为406和1400人——以及对照组前后分别为2332和7714人——在人口统

计学和临床特征、器官质量指标、受体疾病严重程度指标和受体等待时间方面是相似的。在摩托车集会期间，有1400人

接受了新的器官移植，其中205人接受了心脏移植。这些患者在等待名单上的平均时间为207天，47.3%的患者接受了机械

循环支持。

在集会期间，有更多的器官捐赠者(RR 1.21;95% CI 1.09-1.35)和每天更多的移植受体(IRR 1.26;95% CI 1.12-1.42)，

与集会举行地区的前后4周进行了比较。

有趣的是，在集会和非集会期间，从个人捐赠者那里获得和移植的器官的平均数量是相似的(3.56 vs 3.42;P = 0.05)。

专家指出：

我们希望看到，如果围绕这些事件的器官捐献的可用性或发生率有所增加，那么你可能能够将移植患者排在名单的后面

。虽然他们没有观察到摩托车拉力赛日期的受体特征或等待时间有任何差异，但他将此归因于他们的样本量较小，因为

我们确实看到摩托车拉力赛的相对影响非常明显。

不过，与大量需要器官的人相比，这种绝对影响“相对较小”：每次集会大约会增加一个捐赠者或三个接受者。专家解

释出于这个原因，仅仅考虑到事情的绝对规模，我们不会发现实际上从这些移植中受益的受体的特征有显著差异。

专家表示：希望这能提高公众的意识，首先是摩托车的危险，如果你骑摩托车，戴头盔的重要性，以及注意像这样的大

型活动的风险的重要性。

专家认为，只要让人们知道这些事件，关于器官捐赠的消息，你就会让更多人谈论它，希望这是一个增加公众对器官捐

赠知识和认知的机会。

重症监护团队和移植系统也应该意识到这些事件可能产生的下游影响。

在随附的社论中，医学博士 Grace Yuan Zhang（加利福尼亚大学旧金山分校）和医学博士 Mitchell H. Katz（纽约市

健康与医院）指出，因为米国有选择加入而不是器官捐献选择退出制度，“我们有责任继续教育和鼓励器官捐献登记。

”

他们敦促与高空跳伞、户外攀岩、冰川徒步旅行、跳伞或峡谷攀登等高风险运动相关的专业和社会组织“鼓励参与者明

确表示，他们希望在未来去世时捐赠器官。”

专家还指出：我们对风险的计算方式都不一样，我们在生活中得到和享受的东西也各不相同。”“但对于那些个人决定

来说，知道你可以选择器官捐献是有意义的，因为你可以接受风险和为你带来快乐的活动。所以我们甚至可以将这一模

型进一步扩展到其他群体，并可能增加供体供应。”

至于位于摩托车集会附近的移植中心如何在未来做好更好的准备，提前计划是很有价值的，尤其是在安排工作人员时。

但是，总的来说，团队随时都为这种情况做好了准备。团队不希望任何器官被浪费，如果有人提供，团队希望能够很好

地利用这些器官，让人们真正恢复每个人都希望的生活质量。”

附原研究概要：

原始调查

问题  米国大型摩托车集会期间器官捐献和移植的发生率是否更高？

结果  在这项横断面研究中，从2005年到2021年，来自国家移植登记处的10 798名器官捐赠者和35 329名器官接受者，与

集会前后4周相比，在集会附近地区的摩托车集会期间，每天的器官捐赠者和移植接受者分别增加了21%和26%。

含义  虽然应该优先考虑在摩托车集会期间尽量减少发病率和死亡率的安全措施，但这项研究显示了这些事件与器官捐

赠和移植的下游关联。

重要性  大型摩托车集会吸引了成千上万的参加者，并与创伤相关的发病率和死亡率增加有关。

目的  调查米国主要摩托车集会与器官捐献和移植发生率之间的关系。

设计、设置和参与者  这项基于人群的回顾性横断面研究使用了2005年3月至2021年9月期间因车祸死亡的16岁或以上器

官捐赠者的移植受体科学登记处的数据，以及这些捐赠者的器官受体。

米国7个大型摩托车集会的日期和这些活动附近的地区。

主要成果和措施  主要成果是机动车事故相关器官捐献的发生率和接受这些捐献者实体器官移植的患者人数。一项事件

研究设计用于估计米国 7 场主要摩托车集会期间器官捐献的调整率，并与受集会影响和未受集会影响（对照）地区的集

会前后 4 周进行比较。在集会和非集会日期之间比较了捐赠者和受体的特征以及器官质量指标。

结果  该研究包括 10 798 名器官捐献者（70.9% 男性；平均 [SD] 年龄，32.5 [13.7] 岁）和 35 329 名这些器官的

受体（64.0% 男性；49.3 [15.5] 岁）。在集会期间，有406名器官捐献者和1400名移植受体。集会前后4周内，共有

2332名器官捐献者和7714名移植受体。集会和非集会日期期间的捐赠者和受体在人口统计学和临床特征、器官质量测量

、受体疾病严重程度测量和受体等待时间方面相似。在集会期间，在集会举行的地区，与集会前后的四周相比，每天器

官捐献者增加 21%（发生率比 [IRR]，1.21；95% CI，1.09-1.35；P  = .001），每天移植受体增加 26%（IRR，1.26；

95%可信区间，1.12-1.42；P < .001)。

结论和相关性  在这项横断面研究中，米国的大型摩托车集会与器官捐赠和移植发生率的增加有关。虽然应优先采取安

全措施以最大限度地减少摩托车集会期间的发病率和死亡率，但这项研究显示了这些事件与器官捐赠和移植的下游关联

。