百通疗法能使巨大肌瘤、囊肿消失或缩小—临床体会(一)

       百通疗法是上海泰坤堂中医医院治疗妇科疾病的核心大法、是泰坤堂的特色疗法。其核心思想是‘通’、‘调’结合，‘通’即疏通祛邪；‘调 ’即调理正气。通过‘通’改变人体内原来不通的病理状况 ，达到气血流通，经络通畅，脏腑功能畅达的目的；通过‘调’，使人体的气血流通，阴阳脏腑达到平衡的生理状态。

       本人运用此法辩证治疗妇科良性肿瘤—子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症都取得了显著的疗效。本人曾在2014年收集整理了2013年4月—2014年3月治疗满一个疗程以上的152例临床治疗医案，（治疗前后均有B超对照和原始诊疗资料），并粗浅地分析了治疗结果，其中：显效101例（子宫肌瘤、卵巢囊肿消失或明显缩小，症状消失）；有效40例(肌瘤、囊肿稍缩小或控制未长，症状明显好转）；无效2例（肌瘤、囊肿未得到控制，但症状有减轻）；未知9例（未作统計），总有效为98.6%。下面谈谈百通疗法治疗妇科良性肿瘤的几点临床体会(一)—百通疗法能有效地使巨大肌瘤消失、巨大囊肿消失或缩小

       病例1:12.9cm巨大子宫肌瘤治疗5个多月缩小55.5%

       裴女士，41岁，浙江杭州市人。初诊时间：2014年11月29日，发现子宫肌瘤10年多，逐年增大。2014.11.29日B超示：子宫肌瘤129×108×104mm.。月经正常，但面暗斑多，纳可寐安，二便调，舌质紫暗，舌苔薄白，脉细涩尺弱。2014.12.21日性激素六项测定：LH：4.23，FSH:7.15，PRL:173.7，E2:148 ， P:0.75，T:２.１。因患者还想再生育，担心手术损伤子宫、卵巢，而选择保守治疗。证属肾虚血瘀；治以补肾化瘀、散结消癥；方用百通肌瘤2号方减鸡内金、青皮加地别、水蛭、天龙、别甲＋丹别胶囊、龙血竭等。治疗2个多月，于2015.2.14日B超复查示：子宫肌瘤97×100×90mm,比原缩小35.7%，色斑淡化，面色好转。药已见效，守上方加减继续治疗2个多月，2015.6.28日B超复查：子宫肌瘤77×89×94mm，比原缩小55.5%，面色光亮润泽，色斑明显变浅。

       病例2：7.5cm多发性子宫肌瘤并左附件囊肿治疗二个疗程囊肿及部分肌瘤消失

       谢女士，50岁，上海人。2013.3.10日初诊。病史：2011年8月体检发现子宫肌瘤3cm，近来增大较快。2013.1.9日B超示：1、子宫多发性肌瘤，最大52×54mm；2、左卵巢囊肿44×34.mm。2013.3.1日B超复查示：1、子宫肌瘤最大75×71mm；2、左卵巢囊肿46×33mm，说明肌瘤还在增大。月经周期27—60天，7—8天净，量多如冲，色红，块多，腰酸坠痛，乳房胀痛。末次月经：12.31×7，量色症同前。刻诊：有时潮热盗汗，性急易怒，头晕心慌，面长斑痘，舌暗红，苔薄黄，脉细涩弱。此属肾虚肝郁，瘀热内结之证。法以滋肾调肝，化瘀清热。方用百通肌瘤3号方加丹别胶囊、水蛭等。治疗1个疗程后，2013.7.9日B超报告：1、子宫小肌瘤消失；２.左附件囊肿消失；３.较大肌瘤60×46mm，比原缩小48.2%；上述症状均改善。继续治疗1个疗程后，于2013.9.26日B超检查示：肌瘤11×7mm，比原缩小98.3%，其它症状全部消失。

       病例3 :18cm巨大子宫、8.8cm巨大多发性子宫肌瘤治疗7周子宫缩小51.2%、肌瘤缩小38.1%

       陈女士，55岁，上海人。2014.4.27日初诊，发现子宫肌瘤已10多年，近年来增长

较快。2014.3.20日外院B超报告：1、子宫增大：184×111×148mm,；2、多发性肌瘤，最大88×72×82mm.。西医多次劝其手术，因血压高，加上害怕，故来寻求中医治疗，经人介绍来我处就诊。刻诊：月经半年一潮，量少，色鲜红，腹不痛，但腰酸。末次月经：3月初，10多天净，量色同前，经常头晕头重，颈项酸痛，潮热盗汗，夜寐欠安，大便干秘，小便自溢，舌质紫暗，舌苔薄黄，脉沉细弦。辩证为阴虚内热、肾虚血瘀，治以滋阴清热、补肾化瘀、散结消癥；方用百通３号方加地别、水蛭、天龙、丹别胶囊。治疗2个多月后，头晕头重、颈项酸痛均明显好转。于2014.9.12日外院B超报告：子宫140×95×111mm，比原来缩小51.2%；最大肌瘤74×62mm,，比原来缩小38.1%。

       本病案说明，患有巨大子宫肌瘤并不可怕，只要保持良好的心态，注意饮食，定期复查观察，必要时积极配合医生调理治疗，即使是巨大肌瘤也能得到有效控制、缩小，同时还可以改善全身的其他病症，增强体质，提高免疫。只要没有发生恶变，又无压迫症状，不会影响生活，肌瘤与人体和平共处到老也是可以的。

       病例4：9.3cm子宫巨大肌瘤治疗2个疗程缩小71.4%

       杨女士，45岁，上海人。2012.3.4日初诊。病史：3天前患者偶然触摸下腹有包块，于2012.3.2日B超检查发现：1、子宫肌瘤93×82×83mm；2、子宫大小130×114×80mm。月经正常。刻诊：中腹有时出现顶撞感，食后腹胀，尿频不畅，肩颈不舒，累后腰酸，性急易怒，舌淡暗红，苔白，脉沉细弦。症属：肝郁肾虚，气滞血瘀，法以疏肝补肾，行气化瘀，散结消癥。方用百通肌瘤1号方加威灵仙、刘寄奴；加丹别胶囊、地别、水蛭等免煎颗粒。治疗5周后于2012.4.6日B超复查示：子宫95×77×85mm，比原来缩小45.55%；肌瘤67×67mm，比原来缩小41.14%。守上法加减继续治一个疗程后，于2012.10.26日B超复查：1、子宫92×83×87mm，比原缩小47.8%；肌瘤62×54×54mm，比原缩小71.4%。全身各种症状均消失。

       病例5：子宫腺肌症合并10.3cm巨大盆腔包块、功血，治疗７周后功血明显好转，包块缩小88.6%

       喻女士，45岁，杭州萧山人，2015.9.26日初诊。2006年行双卵巢巧囊剥离术后，4年前发现复发。2015.8.27日B超示：1、子宫腺肌症伴腺肌瘤2.1×1.9cm；2、右卵巢巧囊4.0×2.8cm；3、盆腔内杂乱肿块10.3×3.3×8.2cm.。月经周期27—28天，经期一周，近年来，经期延至半月始净，量多如冲，色鲜红，血块多，痛经厉害，难以忍受。末次月经：９.１１日至今已过半月仍淋漓不尽，舌质淡暗，苔薄白，脉沉细涩。证属肾虚脾弱，湿热痰瘀蕴结胞宫。治以健脾补肾，清热利湿，化痰祛瘀，散结消癥。方用百通囊肿4号方加地鳖、水蛭×丹别 胶囊、龙血竭、穴位水针等。治疗7周后，于2015.11.13日外院B超复查报告：1、右卵巢囊肿3.8×2.8cm，比原来缩小8.4%；2、盆腔肿块4.0×2.4cm，比原缩小88.6%；3、子宫腺肌症。月经量恢复正常，经期缩短７至９天，痛经消失。

       病例6：7.8cm巨大卵巢囊肿治疗一个疗程消失

       张女士，49岁，上海人，2011.10.9日初诊。患者于2006年8月5日因子宫肌腺症、两侧卵巢囊肿行‘全子宫切除’＋左附件切除＋右卵巢囊肿剥离＋盆腔粘连分解术。两年后仅仅保留的部分右卵巢上又长出囊肿。2008年12月B超报告：右侧盆腔液性占位，包裹性积液可能（67×46×69mm）。2011.6.9日外院B超复查示：右附件囊肿78×69×77mm.。当时在上海某医院服中药治疗一个疗程后B超复查：右卵巢囊肿78×63×76mm，未见明显缩小，故来我处就诊。刻诊：神情忧郁、急躁易怒、夜寐欠安、多梦易醒、乳房胀痛、面色晦暗、散在色班、腰酸无力、足跟疼痛、眼睛干痒、口干喜饮、阴道干涩、性欲淡漠、大便干结、小便黄赤、舌暗红、苔薄黄 、脉细稍弦数。证属肝肾阴虚，肝郁气滞，痰瘀 互 结 ；治以补益肝肾，疏肝调神，活血化瘀，化痰散结，方用百通囊肿3号方加减内服、灌肠加＋丹别胶囊、肿节风片、地别、水蛭等免煎颗粒剂+热敷；冷敷+膏方1料。

       按上述方法治疗1个疗程后，腰酸，脚痛，眼干，便结等症状均得到改善，脸上色班消退，面色红润有光泽，纳可寐安，精神饱满，心情舒畅，生活质量大大提高。于2012.1.13日外院B超复查报告：右卵巢正常，囊肿已消失。病人惊喜万分，激动得热泪盈眶。她说：黄医生为我治好了这个病，消除了囊肿，就解除了我多年来的一块心病，我非常感谢你！感谢泰坤堂！