甲状腺功能亢进（甲亢，格雷夫斯甲亢）如何治疗？

甲亢最常见的原因是Graves病（格雷夫斯甲亢），针对格雷夫斯甲亢的治疗方法主要包括碘131、抗甲状腺药物(ATD)和手术治疗，3种方法均为对症性治疗，旨在降低甲状腺激素水平而非明确地针对病因治疗(如TRAb的控制和甲状腺自身免疫紊乱的纠正)。

三种方法均有效并相对安全，但各有利弊。因此选择治疗方案时应遵从个体化治疗原则。

碘131治疗：确切控制甲状腺毒症所需的时间较短；避免手术风险；避免应用抗甲状腺药物(ATD)治疗的潜在不良反应。为甲状腺破坏性治疗；可能在治疗后发生甲减，需要终生应用甲状腺激素替代治疗；可能加重格雷夫斯眼病。

抗甲状腺药物（ATD）治疗：非甲状腺破坏性治疗；药源性的甲减为可逆性；避免手术风险和辐射暴露。治疗持续时间长；部分患者因药物的不良反应而需停药；治疗后疾病复发的比例相对较高。

手术治疗：迅速确切控制甲状腺毒症；避免辐射暴露；避免应用ATD治疗的潜在不良反应。为甲状腺破坏性治疗，可能在治疗后发生甲减，需要终生应用甲状腺激素替代治疗；手术本身可能存在潜在的风险。