颅骨修复钛网裸露怎么办

　　颅骨修复手术是比较常见的一种常规外科手术，各地比较大型的医院基本上都可以开展。但是，目前大部分医院进行颅骨修复手术所使用的颅骨修补材料基本上都是钛网材料。钛网是一种金属材料，与人体组织相容性还不十分理想，有可能造成术后的排异、感染现象，头皮破溃，造成钛网裸露在外边；还有钛网是覆盖式修补，钛网边缘可能对头皮造成磨损，时间长了钛网也可能会受力变形，局部凸起等，这些也都可能造成钛网裸露。那么颅骨修复钛网裸露怎么办呢？

　　像来自江西的彭女士就是这样一位颅骨修复后钛网裸露的患者，她是怎么办的呢？她是11年前因为头部外伤开颅行去骨瓣减压手术，造成了左侧额颞顶部大面积的颅骨缺损，在当地使用钛网材料进行了颅骨修补。修补术后一直倒是挺稳定的，也没什么不适症状。但是就在一个多月以前，她额部皮肤破溃，钛网材料稍有些外露，当时未给予特殊处理。后来破溃处有些扩大，有点越来越严重，她就赶紧寻求治疗。当地医院建议他更换修补材料，但是需要分两次手术完成，先期手术取出材料，等半年头皮长好之后，再次手术进行新材料修补。她没有接受，后来经过多方了解后知道我们中国医科大学航空总医院创伤脑血管病神经外科团队可以一次完成材料的置换，便慕名赶来北京就诊。我们接诊后，经过详细的诊断评估，术前通过特种技术进行三维重建，完成个性化的PEEK材料设计制备，一次手术同时为彭女士完成钛网材料的取出和PEEK材料的置入，并且术中对额部皮肤破溃处进行美容整形处理（皮瓣游离），达到良好效果。术后患者十分满意，大约十天后，患者康复出院。

　　所以，颅骨修复钛网裸露怎么办呢？那就是需要及时进行新材料的置换。目前我们中国医科大学航空总医院创伤脑血管病神经外科团队所广泛应用的聚醚醚酮PEEK材料是一种性能十分优异的颅骨修补材料，很好地克服了钛网材料的各种问题，术后效果很好。所以颅骨修复钛网裸露之后，一般建议更换为PEEK材料。我们团队可以一次手术完成PEEK材料的置换，大大减少患者的伤痛和经济负担。

中国医科大学航空总医院

创伤神经外科 副主任

穆苍山副主任医师  副教授

出诊时间：每周三上午