弓形体病感染与先天畸形有关吗？

转自 西交一附院妇产科  


弓形体病是一种人畜共患性寄生虫病，传染源是动物和人。该病原广泛存在于自然界，几乎所有哺乳动物和人及某些鸟类都是中间宿主，猫和猫科动物是唯一的终宿主。据统计：我国各地孕妇感染率为2%~10%。弓形虫病是引起小儿中枢神经系统先天性畸形及精神发育障碍的重要病因之一。
弓形体病分先天性和获得性两种：
1.先天性感染：是孕妇受感染后经过胎盘垂直传播，是人类先天性感染中最严重的一种，感染后由于损害部位和程度不同，因患者表现而异，有的发生流产、早产和死胎，有的发生畸形。孕早期胎儿感染者主要表现为脑积水、脑钙化、无脑儿等，中枢神经系统损害还可引起精神和智力障碍、头痛、瘫痪。
2.获得性感染：途径主要包括食用肉、乳、蛋等末煮熟食品，其中的弓形体滋养体或弓形体未被灭活，可能发生感染，接触猫粪也可传播，与感染动物密切接触，带有卵囊的尘埃被吸入或经过破损皮肤和黏膜也可感染，经输血或器官移植途径也可传播。获得性弓形体病病情较轻，临床表现不典型，死亡率较低。
孕妇感染弓形虫后也可能表现为隐性感染，没有发热、头痛等不适的感觉，或者仅有淋巴结肿大。但是弓形虫可以通过胎盘传给胎儿，孕周越小，造成的损害越严重