如何预防颅骨修补手术术后感染?
2022年06月26日 13057人阅读 返回文章列表
如何预防颅骨修补手术术后感染?现实生活中颅骨缺损患者或多或少因为外伤性的手术或者是先天的缺陷等等问题造成颅骨缺损,考虑到美观和健康问题想要进行颅骨修补手术的。但是又听说了手术如果出现感染很难恢复良好,所以想咨询一下有没有预防术后感染的方式。下面我就来给大家介绍一下颅骨缺损的危害和术后感染和什么因素关系最大.进而进行预判和预防。
颅骨缺损的危害
我们前面提到颅骨是人体司令部的坚强堡垒,起着重要作用。所以一旦发生颅骨缺损,那么将会带来一系列的危害。我为颅骨缺损总结了以下几个方面的危害:
1、首先,颅骨的缺损使脑组织缺少了坚强的保护,而直接暴露在外界的各种危险当中,很容易受到外界侵袭而受伤,这是非常危险的,有时甚至可能是致命的。
2、其次,颅骨的缺损破坏了原先完整闭合的颅腔环境,颅内压不稳定,颅内的脑脊液循环、血液循环等受到影响,各项神经功能和生命活动无法正常运行,将会引起各种神经功能症状。有的患者会有头晕头痛等症状,另外患者对缺损区的搏动、膨隆、塌陷存在恐惧心理,还有怕晒太阳,怕震动甚至是怕吵闹声。还可能造成注意力不集中、记忆力下降、疲倦、寡言等。
3、另外,颅骨的缺损可能导致头颅的塌陷或膨出,头颅外形极不美观,甚至某些人看来有些吓人,也将对患者心理造成影响,有的患者表现会有忧郁以及自卑情绪,不愿出门,不愿见人,不参加社交活动,严重影响正常的工作和生活。
尽快进行颅骨修补是良策
既然颅骨缺损有这么严重的危害,那么在发生颅骨缺损后患者应该如何应对呢?目前,对于颅骨缺损的主要应对策略就是及时进行颅骨修补手术。颅骨修补术是神经外科中非常常规的一项手术。
颅骨修补术就是以外界的替代材料修补颅骨的缺损区域。成功的颅骨修补手术,可以为颅骨缺损患者重塑完整美观的头颅外形,重建闭合稳定的颅腔环境,对大脑及颅内的软组织起到强有力的保护作用,保障颅内的血液循环、脑脊液循环和各项神经功能的良好运行,并在很大程度上改善因颅骨缺损而造成的一系列不良症状,使患者尽快恢复健康,恢复正常生活和工作。
修补材料不当,可能导致术后感染等
目前对修复效果影响比较大的因素,一个是修补材料的选用,另一个是术者的操作技术水平。历史上,医学界曾使用自体骨、动物骨、骨水泥、有机玻璃等等,但都因为种种原因而不再使用。目前临床上比较广泛使用的是钛网材料,这种材料虽然比以往的材料有一定的进步性和优势,但是临床使用中仍然存在一些问题。临床中使用钛网材料做修补的患者常常发生术后感染、排异等,甚至造成头皮组织的破损,钛网材料的外露等;钛网作为一种金属材料,隔热性不好,患者术后容易对外界冷热环境敏感,造成不适;钛网材料是覆盖式修补,材料边缘可能对头皮组织造成切割性伤害和刺激;钛网的坚硬度不够高,临床中经常出现因外力撞击而变现塌陷的案例,起不到应有的保护作用;钛网这种金属材料,会干扰放射线的透射,影响术后CT核磁等检查,影像结果出现伪影,干扰诊断;钛网材料的塑形效果也不是十分理想......
有些患者因材料不当而导致修补失败,很多情况下不得不重新进行颅骨修补手术,带来更大的病痛和更大的经济负担。
聚醚醚酮PEEK材料,颅骨修补材料的新趋势
我目前在临床中广泛使用的颅骨修补材料是聚醚醚酮,也就是常说的PEEK材料。这是目前十分先进的颅骨修补材料,是一种特种高分子材料,各项性能都十分优异,与自体颅骨相当。PEEK材料组织相容性好,基本不会出现排异、感染等问题;PEEK材料基本上不导热,隔热性非常好,不会受到外界冷热的刺激;PEEK材料是嵌入式修补,材料与骨窗平滑衔接,不会有切割性伤害;PEEK材料机械强度高,抗击打能力强,防护性能好,不会受外力而变形塌陷;PEEK材料不影响各种放射线的透射,对患者术后进行CT核磁等各种医学检查不会有什么干扰;PEEK材料是根据患者患者的头颅数据进行个性化的三维重建制作,高度还原颅骨结构,塑形效果好.
因其优异的性能,良好的术后效果,目前聚醚醚酮PEEK材料受到神经外科医生和颅骨缺损患者及家属的青睐,逐渐成为颅骨修补材料的新趋势。
个性而科学的手术方案制定,对皮下各层组织的精细完整分离,科学完善的手术期管理等等。新技术,新材料,有效减少各种并发症的发生,为患者赢得更好的康复。
黄河中心医院神经外科与中国医科大学航空总医院建立医联体合作平台。实现优质资源共享,手术带教,双向转诊
其中医院专家穆苍山教授带领团队开创性地完成了国内首例钛网取出同时植入peek手术,穆苍山教授同时是国内为数不多的专业开展peek颅骨修复整形的专家,目前已完成数百例peek颅骨修复整形术。