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核心提示:小脑萎缩,共济失调,多系统萎缩,三者有着非常大的关联,小脑出现萎缩之后会导致共济失调,同样的小脑萎缩发病时间久远是有可能发展为多系统萎缩。
小脑萎缩,共济失调,多系统萎缩,三者有着非常大的关联,小脑出现萎缩之后会导致共济失调,同样的小脑萎缩发病时间久远是有可能发展为多系统萎缩。
小脑共济失调分为遗传性跟非遗传性,多系统萎缩分为小脑型多系统萎缩跟帕金森型多系统萎缩中医称之为萎症,痿症是以肢体筋脉弛缓,软弱无力,不得随意运动,日久而致肌肉萎缩或肢体瘫痪为特征的疾病。
“脾病不能为胃行津液,四肢不得禀水谷气。日以衰,脉道不利,筋脉肌肉皆无气以生,故不用焉。”脾主肌肉脾胃为气血生化之源,全身的肌肉都需要脾胃运化的水谷精微来濡养才能发达丰满。若脾失健运,则会出现四肢消瘦、萎软无力,甚则萎废不用(即痿证,故有“治痿独取阳明”之说)。脾主四肢四肢正常的生理活动也需要脾胃所运化的水谷精微来濡养。若脾失健运,清阳不升,则可见四肢倦怠乏力,甚至萎弱不用。
1.肾精不足,髓海空虚型:患者主要表现为头晕耳鸣,神疲倦怠、腰膝酸软,毛发焦枯,舌淡苔白,脉虚无力或沉细。治宜滋补肝肾,填精健脑。药用:熟地、山萸肉、制首乌、龟板、枸杞子、桑葚子、远志、菖蒲、怀牛膝等水煎服。失眠多梦者加枣仁、龙骨、牡蛎;偏瘫加黄芪、全虫、地龙;肢冷较甚加肉桂、附子加减
2、气血不足,脑髓失充型:患者主要表现为面色少华,倦怠流涎,失眠纳少,肢体麻木,表情呆滞,喜静恶动,短气懒言,舌淡苔薄,脉细缓。治宜补气养血,益智健脑。药用:人参、白术、茯苓、当归、白芍、山药、黄精、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、紫河车、益智仁等水煎服。颈硬胀者加葛根;大便干结加女贞子、草决明加减
3、阴虚火旺,脑髓消缩型:患者主要表现为急躁易怒,失眠多梦,颧红咽干,眩晕耳鸣,两目干涩,皮肤干燥,舌红少苔,脉弦细数。治宜滋阴降火,补髓健脑。药用:黄柏、知母、生地、丹皮、元参、女贞子、枸杞子、龙骨、牡蛎、生铁落等水煎服。震颤加龟板、鳖甲;腰膝酸软加杜仲、山萸肉;神呆者加菖蒲、远志加减
4.痰浊雍盛,蒙蔽脑窍型:患者主要表现为头重且晕,胸闷短气,倦怠嗜卧,肢体麻木或沉重,舌淡苔白腻,脉滑。治宜祛痰化浊,开窍醒脑。药用:半夏、陈皮、茯苓、竹茹、枳壳、远志、郁金、菖蒲、胆南星等水煎服。舌质紫暗者加丹参、川芎;食少加山楂、鸡内金;腹胀痞满加莱菔子加减
5.瘀血阻滞,脑失荣养型:患者主要表现为口唇紫暗,肢体麻木,健忘,口干欲饮,语言颠倒,或久病反复加重,舌质暗紫或有瘀点瘀斑,苔薄白,脉弦细或涩。治宜活血祛瘀,通络醒脑。
刘家峰大夫表示,辩证的过程就是认识疾病剖析疾病基本矛盾的过程,也是紧握治疗疾病的基本原则的过程。小脑萎缩是小脑由于很多不利的因素导致神经细胞不断凋亡缺失,功能的下降导致小脑性共济失调,想要确保疗程只有进行针对性用药,在此为基础之上,再进行中医辩证针对疾病不同阶段以及各不相同的个体差异化,进行个性化方案治疗。
在中医理论里,中药为天地所生,能够调节人体的阴阳,维持身体阴阳平衡,从人体由内及外,深层调理疏通全身经络,改善血液循环,全面调理五脏,固本培元,使其恢复气血充足,激发阳气,强肌生筋,全面改善神经肌肉疾病症状,增强机体免疫机能。当机体阴阳平衡时,五脏六腑也会处于平衡状态,而五脏六腑具有运化水气和血液的作用,会使体内的气血平衡这样使得身体的机能得以提高,而五行通脉汤就是专门治疗痿症的良方。
五行通脉汤辨证治疗小脑萎缩
第一步:健运脾胃:脾胃为后天之本。主运化主统血、为根为本。脾的功能强健、气血运化能力强;则血行畅通、筋骨强健、肌肉发达、肢体活动有力。
第二步:补益肝肾:肝调节全身气机,肝气调达,则周身气机通畅,情志舒畅。肾为先天之本,肾藏精,精即可化气,又可以转化为血,因而肾也称之--身之本。
第三步:通脑益髓:肾主骨生精髓,精髓又通於脑,脑为髓之海,又因为髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。
第四步:固本培元:对先天之本“肾”和后天之本“脾胃”进行保养和调理,元气是推动一切组织器官功能活动的根本之力,是机体免疫、防御、修复再生的根本。通过补肾健脾来补充和恢复元气、增强免疫,提高整体机能,使身体健康、平稳协调,得以功能灵活、不易发病。