开浦兰针剂与苯巴比妥比较有哪些不同？

开浦兰针剂2006年在美国和欧洲上市，全球应用经验已超过10年。
已有研究证实：
1. 其治疗癫痫发作与传统抗癫痫药物苯巴比妥疗效相当。
2. 药物安全性方面：
（1）开浦兰针剂的不良反应为中枢神经系统的困倦、镇静、激越；苯巴比妥针剂除外中枢神经系统的镇静，还可能出现低血压及呼吸抑制等严重不良反应，常需加用升压药或机械通气。（2）开浦兰针剂整体不良反应发生率低，相较于苯巴比妥，对意识影响更小。（3）由于苯巴比妥针剂的药代动力学个体差异较大，安全范围窄，常需进行药物浓度监测。而开浦兰针剂的使用剂量与血药浓度之间有恒定的线性关系，可避免药物过量风险，并且左乙拉西坦安全范围大，副作用与血药浓度的关系不是太密切， 所以一般无需进行血药浓度监测。（4）苯巴比妥针剂与多种AEDs及抗生素、抗肿瘤药、抗凝血药物、镇痛药物等存在药物相互作用；而开浦兰针剂添加治疗，对已有抗癫痫药物的血药浓度没有影响。并且，开浦兰?针剂与抗生素、镇痛药、心血管疾病常用药、抗肿瘤药等联用，均无临床意义的药物间相互作用。
综上所述，开浦兰针剂与苯巴比妥针剂疗效相当，但开浦兰?针剂安全性更佳，无临床意义的药物间相互作用，无需常规药物浓度监测，使用更方便。
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