脂肪瘤

       脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。临床上常见发生于肩、背和臀部的皮肤下面，体积较大时需要手术治疗。较常见，多见于中年人(50～60岁)。脂肪瘤很少恶变，手术易切除。随着人类饮食结构多样化和饮食节律非常化及环境污染的加剧，脂肪瘤的发病率逐渐增高，如：高胆固醇饮食、长期酗酒、过多进食刺激性饮食、饮食以及生活规律紊乱如：早餐不吃好或不吃早餐、晚餐过盛、过多等不良饮食习惯、农药过多、食品添加剂泛滥、电离辐射充斥空间等都和脂肪瘤的形成有直接和间接的关系，从而孕育了脂肪瘤----发病率逐渐增高的特点。

临床表现：

       皮下脂肪瘤是相当常见的皮肤病灶，由正常脂肪细胞集积而成，占软组织良性肿瘤的80%左右，无明显特殊病因，常发于皮下，也可以发生在内脏等深部组织。成熟的脂肪细胞成群排列，大部分均有一纤维外膜包围。一般发生于躯干、四肢及腹腔等部位。表现为单个和多个皮下局限性肿块，或与血管球瘤并存，除肿瘤较大影响局部动作，或因压迫神经而引起疼痛外，一般无自觉症状。极少恶变。脂肪瘤和周围组织之间的境界很清楚，其质地较软，生长缓慢，大多数体积都较小。这种瘤状物由分化成熟的脂肪细胞组成，并被纤维条索将瘤组织分割成大小不等的脂肪小叶。其中，纤维成分较多的脂肪瘤又叫纤维脂肪瘤，血管丰富的脂肪瘤又叫做血管脂肪瘤。脂肪瘤可以是多发性的，可以发生在任何年龄，但最常被发现于40-60岁。病灶通常长的很慢，摸起来是圆形，柔软，可移动的，而且不会痛。多发性脂肪瘤可散在全身或局限于体表某部，数目在两个以上，甚至上百个。呈大小不一的、无痛性皮下结节，部分呈对称性生长。生长活跃时则有疼痛感.经常伴发于神经纤维瘤病。

检查：

       影像学检查：根据脂肪瘤发生的部位可选择超声检查、CT检查、核磁检查等。

诊断：

       诊断该病主要依据临床表现及相关检查。

鉴别诊断：

       脂肪瘤应注意与肉瘤相鉴别，后者系脂肪组织的恶性肿瘤，较常见，好发于大腿、臀部、腋窝深部和腹膜后。肿瘤无包膜，呈结节状，生长缓慢。

治疗：

       皮下脂肪瘤一般不用治疗，较大而且妨碍身体其它功能、有自觉症状者应采取手术切除。术中应对伸展到周围组织中的瘤小叶彻底根除，以免复发。