非酒精性脂肪性肝病不是一种单独性疾病,它是“代谢综合征”的一种表现形式。脂肪肝和肥胖、高血糖、高血压、高血脂的关系比较密切,心血管疾病是影响脂肪肝预后的重要因素。
采用控制饮食、增加运动、修正不良行为等非药物治疗3-6个月后,血压、血脂、血糖等代谢指标未能达到理想范围的脂肪肝患者,需及时使用相关药物,减少糖尿病和心脑血管疾病及其并发症的发生风险。
常用药物包括:
血管紧张素转化酶受体拮抗剂(降低血压);他汀类药物( 降胆固醇);贝特类药物和n-3脂肪酸(降低甘油三酯);二甲双胍(改善胰岛素抵抗和降血糖);阿司匹林(抗血小板聚集)。