环境污染物对生殖的影响

　　近日有新闻报道，江苏泰州一家三口甲醛中毒，罪魁祸首竟是满屋的书籍!改革开放以来，中国经济高速发展的同时，环境污染悄然而至：曾几何时，中国的水不能直接喝了，空气不能呼吸了，食物也不敢放心吃了，连书都不能读了……，不孕不育发生率的升高，环境污染也脱不了干系!

　　环境污染物对生殖的影响

　　人们在享受工业化生产带来的便利的同时，未知毒性的污染也悄然而至，不仅影响人体的健康，也对人类的生殖功能产生不可预知的损害。如双酚A是世界上使用最广泛的工业化合物之一，也是目前研究最多的对人类生殖健康产生不利作用的重要环境化合物，广泛存在于婴儿塑料(奶)瓶、口杯、医疗器械到及食品包装的内里等塑料工业，然而研究已经发现双酚A有模拟雌激素的效果，人群对环境双酚A的暴露可能与多囊卵巢综合征、习惯性流产、复杂性子宫内膜增生及子宫内膜癌等疾病有关，导致女性不孕或怀孕困难。

　　有人说，有什么方法能保护自己避开污染?能有什么办法呢?污染物可以通过呼吸道、消化道、皮肤等多种途径进入人体，导致胚胎毒性和致畸性。使得不孕不育、流产、早产、胎儿发育迟缓、子代畸形的发生率较前明显升高，给家庭和社会造成沉重负担。

　　美国哈佛大学对三万多护士进行了队列实验研究发现，大气的污染物可能升高男女不孕不育的发生率。他们对不同环境的女性不孕不育结果进行了统计，结果发现：居住地沿主干道者比远离主干道者发生发生不孕不育比例显著高出11%，其中原发不孕几率高出5%，继发不孕几率高出21%。在空气中PM2.5-PM10升高时，浓度每增加10ug/ml，女性原发不孕和继发不孕的几率均增加10%，虽然未达到统计学显著差异，但升高还是很明显的。研究还发现PM2.5-PM10的颗粒累计暴露量可能与不孕不育的发生更具相关性。

　　我们知道污染物虽然对生殖有影响，但部分的污染物像有机化学类的污染物在体内无法检测。目前能检测的出部分污染物，不同成分的污染物对生殖的影响也不尽相同，其中重金属污染对生殖的影响具体表现在：

　　1、造成生殖障碍

　　微量重金属元素与男性生殖功能间存在密切联系，实验证明铜具有抗生育作用 ，低浓度的低价铜离子对精子有相对性毒害;氧化铜可减少宫颈分泌物的粘稠度，并且能够溶解子宫颈粘液，从而干扰精子的移动及受精卵着床。镉、铅、汞、锰不仅有生殖毒性，而且对男性的性功能影响也较大。其中镉可以引起卵巢组织学改变，干扰排卵、受精过程，汞可以导致女性月经紊乱，无排卵期延长从而影响排卵及黄体功能。

　　2、影响胚胎的正常发育

　　在母体受孕期间，如接触过量的重金属可能会引起流产、死胎、畸胎。进入母体的重金属一旦经过胎盘转移，与胎儿接触，就会影响胚胎的正常发育。土耳其一项对于101位因不孕不育接受ICSI治疗的患者，检测其血液及卵泡液中的重金属含量，包括铅、镉、汞、砷、铜、钙、锌的含量，研究发现血铅高的患者ART后MII卵子数较低，种植率、临床妊娠率以及持续妊娠率均降低，血铅每升高1ug/dl，持续妊娠率下降2.2%;卵泡液铜每升高1ug/dl，持续妊娠率下降71.9%。

　　同时儿童期如果接触过量的铅，可导致儿童行为功能改变，智力下降，所以儿保科将一些重金属作为儿童保健的常规检测项目。

　　虽然我们对污染物对生殖的影响机制研究目前还有很多没有明确其具体原因，但越来越多的临床事例提醒我们重金属污染对人类生殖的影响不容小觑。有些污染是可以避免的，有些是无意识接触的，比如我们有位行试管婴儿治疗的患者，过去曾经正常怀孕过，但每次取卵后卵母细胞形态都是异常的，检查发现她体内的放射性元素锶严重超标，但她无法记起有任何此类物质的接触史。

　　无论如何，我们平时多注意环境保护，尽量远离污染源，如物理因素(电磁辐射);有机化学因素(有机农药、有机溶剂);金属元素(铅、镉、汞、铬、砷、铜、钙、锌等);环境内分泌干扰物(环境激素);不健康的生活方式等。

　　为了子孙后代，保护环境从自身做起，不以恶小而为之，不以善小而不为，这绝不只是一句口号!