在运动神经元病发展的过程中,患者自身会陆陆续续出现许多的症状,这种吞咽困难对人的影响最大,使患者每次吃饭就要经历一场战争,是患者与吞咽食物的战斗,也是家属或照料者与千方百计为患者增加营养的战斗。
吞咽障碍是指由于口腔、咽喉、食管等器官结构和(或)功能受损,不能安全有效地把食物输送到胃内的过程。广义的吞咽障碍应包含认知和精神心理等方面问题引起的行为异常而导致的吞咽和进食问题,即摄食吞咽障碍。吞咽障碍是临床常见的一种症状,多种疾病均可导致吞咽障碍,很多种神经系统变性病会导致这种情况的发生。
首先,要注意食物的选择,应根据患者吞咽困难程度选取食物形态。糜烂食物最易吞咽,固体食物最难吞咽,糊状食物不易误吸,液状食物易误吸。合适的食物应有适当黏性而不易松散,最适合的是泥状食物。
再者,应注意采用适宜的喂食窍门,要用薄且凹陷小匙勺,掌握最适宜吞咽的一口量;每次喂食时用匙压一下舌面以刺激知觉,促进舌的运动;在患者进食时应保持环境安静,少说话,避免患者因注意力分散而引起呛咳;
康复护理过程中,患者家属与患者进行积极沟通,消除患者的顾虑,家属及患者掌握康复训练方法,树立患者战胜疾病的信心。对运动神经元病致吞咽困难患者的功能,通过早期计入的康复训练集护理干预,能明显改善和促进吞咽功能的恢复。