腰痛久作，夜间痛醒——警惕强直性脊柱炎

       有的人年纪轻轻，却常腰背疼痛，还以为是自己不慎扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出什么的，休息休息就能缓解，没想到夜间静卧休息疼痛反而更加明显，甚至半夜痛醒，翻身困难，越拖越重，延误病情。遇到这种情况，可千万别掉以轻心，需要警惕强直性脊柱炎可能，不要忽视或者漏诊啦~

        接下来就先带大家认识一下这里所说的强直性脊柱炎都有哪些表现吧！

1.一般症状：强直性脊柱炎通常起病缓慢，早期可能出现乏力、低热、食欲减退、消瘦等表现。

2.关节病变表现：

        起病隐匿，患者逐渐出现腰背部或骶髂、臀部疼痛，晨起僵硬感明显，难以准确定位，可放射至大腿、腹股沟，常于活动后减轻，休息时加重，夜间静卧休息时疼痛明显，甚至半夜痛醒，起床轻微活动后疼痛可缓。

        脊柱病变从下向上发展，可出现腰背痛、胸背痛、颈痛，伴僵硬感，活动受限，严重者可发生驼背畸形，最终整个脊柱关节完全融合强直。

        当累及肋椎关节、胸肋关节时，则呈束带状胸痛，吸气、打喷嚏、咳嗽时胸痛加重，胸廓扩张受限。累及足底筋膜、跟腱时，常表现为足跟痛。累及到外周关节时以髋、膝、踝等下肢大关节比较常见，多为非对称性关节肿痛、僵硬。

3.关节外病变：  
        眼部受累最多见，可发生急性前葡萄膜炎、急性虹膜炎、急性结膜炎等。  
        除此之外，本病还可伴有主动脉瓣关闭不全、心脏传导阻滞、肺上叶纤维化、神经系统受累或肾脏淀粉样变等其他系统病变表现。  
 
        因此，如果您年纪轻轻就时常颈、胸、腰背疼痛，甚或伴有足跟痛、眼睛发炎等表现的话，一定要尽早就诊排查呦！  
 
参考文献  
[1]胡绍先．风湿病诊疗指南[M]．3版．北京：科学出版社，2013：116-122.  
[2]强直性脊柱炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志，2010,8(14)：557-559.  
[3]王承德，沈丕安，胡阴奇．实用中医风湿病学[M]．2版．北京：人民卫生出版社，2009：693-704.