家圆专家直通车|试管常见问题答疑

生育路上，您是否正遭遇不孕困扰？

试管助孕过程中，您是否有诸多问题？

家圆医院隆重推出“家圆专家直通车”活动

每周五，试管婴儿专家刘辉主任在线答疑

第一周问答内容

一、医生建议我做宫腔镜检查，请问宫腔镜疼不疼?为什么需要进行宫腔镜检查?哪些人需要进行宫腔镜检查?

答：宫腔镜检查，既是一种检查，也是一种治疗。检查前会进行静脉麻醉，所以一般没有明显痛感,短时间内即可完成。宫腔镜检查一般适用于以下患者:内膜的异常增厚、内膜息肉、内膜炎症，宫腔粘连或粘膜下有肌瘤等异物等。除此之外,某些患者经B超检查未看到明显的异常，但是反复着床失败，也是需要做宫腔镜检查的。

二、我已经做完胚胎移植，需要黄体支持，请问黄体酮针剂和黄体酮凝胶哪个效果好呢?

答：黄体酮针剂和黄体酮凝胶这两种制剂的效果差不多，没有明显的优劣。主要的区别就是黄体酮针剂，需要去正规的医院或诊所进行注射，容易产生痛感和局部的无菌性炎症，偶有患者会产生因为吸收不好造成的肿块。而黄体酮凝胶，是目前国际上比较普遍使用的，因为简单易行，只是价格稍微贵了一些。

三、我周围很多病友都做输卵管造影了，不知道自己是不是需要做，什么情况下需要做输卵管造影?输卵管造影有哪些注意事项?

答：做输卵管造影，是要了解输卵管的通畅程度，是不是有积水，局部是否有粘连。输卵管造影是否需要做，要听主诊医生的意见。如果根据夫妻双方的身体情况确认要行试管婴儿，且男方因素存在重度的少弱精的情况，女方经B超，未看到明显的输卵管积水，也可以不做造影，直接进行试管手术。通常我们一般来说，做造影的最佳时间是月经干净之后的三到七天，在这之前不要同房。

四、在解冻胚胎时，医生建议我做辅助孵化，什么是辅助孵化?

答：所谓的辅助孵化，就是通过激光在胚胎的透明带，做一个人为的缝隙(绝对安全)，这样有利于胚胎孵出，就类似于破壳而出，这样有利于胚胎的植入，促进着床。

五、促排卵后会不会减少卵巢的卵子?取卵后或取卵多会造成卵巢早衰吗?

答：家圆医院专家制定的促排卵方案都是根据每个患者的个体情况做出的最适合的方案，是绝对安全的。女性每个周期的卵子，正常情况下成熟的卵子只有一到两个，其他未成熟的卵子都未长大就凋零了，促排卵的原理是针对这些正常情况下“废弃”的卵子，通过促排卵的方式让其成熟排出，所以不会影响到日后卵巢的排卵情况，更不会造成卵巢早衰，请大家放心。

六、我做完胚胎移植后怀孕了，饮食中需要注意什么?

答：怀孕以后要做到既挑食又不挑食，所谓的挑食，比如寒性的东西尽量在头三个月不要吃，最典型的就是螃蟹。其他辛辣、烧烤、腌制，以及高糖高脂类食物，也要少吃。不挑食，就是要做到多食用富含维生素、高蛋白的食物，营养均衡。

七、我取卵后不能移植，进行胚胎冷冻，请问经过冷冻后的胚胎会影响以后孩子的发育吗?

答：有关冻融胚胎移植后孩子的发育问题，通过大量的前瞻性回顾资料得出的结论是：不会影响孩子发育。而且，很多调查数据显示，冻胚移植后孩子的智商可能会更高。

八、注射促排卵药期间，出现阴道分泌物增多，是不是卵泡提前破了?

答：促排卵过程中，因为雌激素水平在短时间内的急剧增加，会导致一些分泌物增多，这是正常现象，并不是卵泡破了。卵泡排掉的卵泡液是流到盆腔里，不会经过阴道排出来，所以这点大家不要有顾虑。

九、我今天早上11点移植的，特别担心，回来一直躺着，请问需要躺三天吗?腰都睡疼了。

答：移植之后不用一直躺着。只要休息两、三个小时就可以正常活动了，躺的时候选择自己舒服的体位即可，不需要一味的平躺。移植后你可以正常工作、正常活动、做家务都没问题。放松心态，这样才能好孕。

十、医生我查出有子宫肌瘤，还能怀孕吗?怎么治疗最好啊?需要注意哪些问题呢?

答：子宫肌瘤按照生长的部位分成三种，浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤和肌壁间肌瘤。通常浆膜下肌瘤，对内膜的影响不大，所以怀孕不会受很大影响。但粘膜下肌瘤必须处理掉才能怀孕。肌壁间肌瘤如果过大，会对内膜产生压迫，引起内膜变形，这也需要先手术，再移植。