临床表现:
动脉粥样硬化早期粥样斑块虽已形成,但动脉管腔尚无明显狭窄,因此病人并无临床症状。但随着病情发展,动脉管腔狭窄严重,导致其供血的组织或器官发生损害,便会出现一系列临床症状。由于血管狭窄程度的不同以及受累的器算不同,产生的临床症状也不尽相同冠状动脉是分布在心脏上面为心肌输送氧和营养物质的血管。如果动脉粥样硬化累及冠状动脉,引起血管腔狭窄甚至闭塞,可导致心肌缺血甚至坏死,由此引发的心脏病称为冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病。最常见的症状是因心肌缺血引起的心绞痛,病人在劳累、情绪激动、饱餐、受凉等之后突发心前区或胸骨后压榨样或紧缩样疼痛,必须停止活动数分钟才能缓解,有些严重的病人甚至可在安静平卧状态下发生心绞痛。如冠状动脉血流突然中断,时间持续30分钟以上,病人就会发生心肌梗死,不及时就医的话多数病人会因循环衰竭、严重心律失常或心脏破裂死亡即使幸存也极有可能再次发生心肌梗死。还有一些病人由于心肌长期慢性缺血导致纤维化,出现心脏扩大、心力衰竭、心律失常等并发症。另外,少部分冠心病病人还会发生猝死。脑动脉粥样硬化引起缺血时,可出现记忆力减退、头痛、头晕甚至短暂意识障碍等。脑动脉血栓形成或破裂出血会引起卒中,病人有头痛、眩晕、呕吐、意识丧失、瘫痪、偏盲或失语等表现。长期脑动脉供血不足会发生脑萎缩,引起智力减退甚至痴呆,行为异常、性格改变等。颈动脉粥样硬化同样会造成脑供血不足,斑块脱落则有可能引起脑梗死。下肢动脉粥样硬化由于腿部动脉的供血障碍而引起下肢发凉、麻木,间歇性跛行也较为常见,即行走时发生小腿麻木、疼痛甚至痉挛,休息后消失,再走又会出现上述症状。严重者有下肢持续性疼痛、足背动脉搏动消失等。肾动脉粥样硬化可引起顽固性高血压、蛋白尿、肾功能受损,如肾动脉发生血栓,可引起肾区疼痛,无尿、发热等症状。肠系膜动脉粥样硬化可引起消化不良、便秘等,如有血栓形成则会发生腹痛、腹胀甚至肠坏死。主动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤。