特发性震颤听上去很陌生, 其实这是生活中常见的运动障碍疾病,同时也占了“震颤病”中的多数,其症状容易和帕金森病混淆,因此漏诊、误诊情况比较常见。
特发性震颤会给患者带来很大的压力, 特点为重复的精细运动震颤,其出现在活动时而不是静止时。症状通常发生在上肢和下肢、头部、下颌或口腔中。头部震颤常常表现为颤抖的声音。震颤通常从上肢开始,通常是不对称的,涉及身体的一侧在另一侧之前,或者涉及一侧比另一侧更大的程度。最终,震颤进展到身体的两侧,但它们可能仍然是不对称的。
王常在大夫说:特发性震颤是一 种渐进的终生性疾病,会随着时间的推移恶化。在病情持续期间,症状可能更多地出现在身体的某些区域。震颤经常随着身体受影响区域的移动而恶化。对于一些患者 , 焦虑会使症状恶化。
普萘洛尔和扑米酮是用于特发性震颤治疗的药物。
(1)普萘洛尔:常用剂量为 120~240 mg/d,研究显示其可显著减少患者 55% 的震颤幅度。其不良反应包括心动过缓和支气管痉挛。
(2)扑米酮:常用剂量为 250~750 mg/天,研究显示其可显著减少患者 60% 的震颤幅度。其早期不良反应包括眩晕、疲劳以及心神不宁等。
但是西药只能暂时缓解现有外在症状,需要长期副作用,依赖性强,对身体有很大的危害,尤其会造成肾脏指标异常,而且身体会产生耐药性,随着药量的不断增加,效果也会逐渐消失。
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