检查出HPV阳性,如果不治疗会怎么样?

2017年10月06日 10086人阅读 返回文章列表

HPV是人乳头瘤样病毒的简称,HPV有100余种亚型,大部分的疣(瘊子)是由于感染HPV导致的。如皮肤之间的密切接触,可能会导致HPV的传播,经过一段时间而发生扁平疣等;阴部的直接接触,也会导致HPV的某些亚型传播,发生尖锐湿疣。 人们担心的是阴部HPV的感染,通常说的HPV阳性,指的是从阴道分泌物、宫颈粘液、包皮垢、男性尿道拭子或男性尿液中检查出HPV阳性。多数的HPV阳性患者,是在例行的妇科体检中发现的。女性发现HPV阳性后,往往会督促配偶到医院检查。 有一组数字,看上去可能会触目惊心,但也没有必要谈HPV色变。在发达国家性活跃年龄段人群中,阴部HPV感染率接近50%;因感染HPV而发生尖锐湿疣(俗称骚瘊子)的比例则极低,比喻为冰山之一角;因高危型(HPV16、18型)导致宫颈癌、阴茎癌的比例则更低。感染HPV后是否会发展为尖锐湿疣,与感染病毒的量、自身免疫机制、情绪和吸烟等因素有关。

HPV阳性多为一过性感染,且多为自限性。也就是说经过半年至1年的时间,HPV阳性患者多数会自行转阴。如果不幸发生了尖锐湿疣,经过恰当的治疗(尖锐湿疣的唯一靠谱的治疗原则就是通过冷冻、激光、外用药物或手术去除疣体),一次治愈率约为2/3,1/3的患者可能会反复发作,但临床上很少看到1年后仍反复的,也就是说多数患者当时即可临床治愈,绝大多数反复发作的患者也可以在1年内痊愈。 看了以上分析,对于大多数HPV阳性者来说,最好的应对方法就是观察和复查。平时注意调整情绪和精神状态、保持良好的心情、适度锻炼身体、规律饮食和起居、不吸烟,对于病毒转阴肯定有很大帮助。如果非要治疗,那么,目前尚无特效的抗病毒药物。干扰素等药物,对于清除病毒可能有一定疗效,但在使用药物之前,应评估药物给身体带来的风险和益处。个人认为,绝大多数感染者不需要干扰素等全身治疗。用一些健脾补气的中药(如人参归脾丸、参苓白术丸等),既没有副作用,又有一些益处,是很好的选择。 预防HPV感染的方法:最有效的方法,就是洁身自好,尤其应避免有多个性伴;安全套也有一定的预防左右;注射疫苗也是不错的预防措施。2006年在美国上市的4价HPV疫苗,可以预防HPV6、11、16、18等4个亚型的感染;2014年在美国上市的9价疫苗,可以预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58亚型;2016年在我国上市的2价疫苗,可以预防HPV16、18型。疫苗主要用于青春期女孩和年轻女性。注射疫苗后,保护期可能会长达20年。

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