高血压患者夏季用药误区

对许多高血压患者来说，进入夏季仿佛就进入了一个“安全期”。由于气温较高，血管扩张，血压也相对容易平稳，于是一些“经验丰富”的患者便自作主张，未征求医生的意见就擅自停药、减药或换药。

尽管确实存在自行停药、减药、换药后仍安然度夏的患者，但心血管专家指出，这种做法存在很大的危险性，并不值得效仿。尤其是平时血压控制得不理想的患者，如果血压刚降下来不久就停药，血压很容易出现“报复性反弹”，甚至还会因此出现一系列并发症。


所以一到夏天，高血压患者一定要警惕用药的两个误区：

误区一：一到夏天就停药

危害：血压可能“报复性反弹”

“每年一到夏天，我就把高血压药停了，到秋天再吃，从来没出过问题。”高血压患者李大爷最近向病友苏婆婆传授他的“度夏秘诀”，半信半疑的苏婆婆试着停了几天药，没想到一次外出买东西时她的血压突然升高，差点晕倒在地上。

“夏天天气热，人的血管容易扩张，从理论上来说，高血压患者的血压相对冬天时会较低，但这并不意味着在夏天自行减药、停药就是安全的。”广东省第二中医院副院长王清海教授表示，平时血压控制不理想的患者，在夏季尤其要小心，不要误入自行停药、减药的误区。

王清海分析说，每个患者对药物的反应都是不同的。有些患者对降压药很敏感，一吃药血压很快就会降下来，但是一不吃药，血压就会反弹，跳得更厉害。“这些患者原来可能吃一片药就可以解决问题，停药一段时间后血压重新升高，这时再吃一片药，就解决不了问题了，这就是血压的报复性反弹。”

他表示，如果患者的血压一直控制得很稳定，在正常偏低水平，在夏天可以适当减少药量，“但停药一定要在医生的指导下进行，而且如果停了西药，最好能用中药来继续维持，这样血压才不容易反弹。”


误区二：降压药经常换着吃

危害：血压波动大可导致缺血

黄阿姨这几年一直服用同一种中成药进行降压，血压控制得不错。前阵子她去药店买药时听人说总吃一种药效果会变差，于是买了一种从没吃过的西药吃。服药一段时间后，黄阿姨发现自己的血压降得比以前更低，还出现了头晕的症状。

“很多高血压患者患病时间都很长，他们总觉得很了解自己的病情，有时便自作主张地换药，这种做法并不安全。”王清海表示，患者对一种药是否产生耐药性，并不是根据服药时间的长短来判断的。通常只有患者的血压控制不好时，才应在医生的指导下换药。如果血压一直控制得较好，并不建议患者轻易换药。

“每种降压药都有适合和不适合的人群。千万不能看别人吃了一种药效果好，自己也跟着吃。”王清海提醒说，有些降压药虽然降压效果很快，但也可能带来副作用，“血压波动大或急剧下降可引起心脏和脑部缺血，对健康同样不利。”


提醒：夏季高血压患者血压易波动

“从我们接诊的情况来看，每到夏天，血压出现波动的高血压患者往往会增多。”王清海分析说，夏季的气温升高、多雨，不稳定的气候对患者的血压肯定会产生影响。

“中医认为，天人相应，人与自然气候的变化是一致的。天气忽热忽冷，会使血管的收缩、舒张变得不正常，从而引起血压波动。”

建议：夏季宜早起，起床要缓慢

“夏季天气热，人容易出汗，中医认为，汗为心之液，出汗容易损伤心阳。”王清海建议，高血压患者夏季可适当晚睡早起，在天气较凉爽的清晨时间进行锻炼。“不过，高血压病人早上血压通常较高，起床时动作一定要缓慢。”他提醒说，高血压患者夏季运动时应掌握两大原则：一是不宜做剧烈的运动；二是不适宜活动太长时间。

此外，由于老年人气血流通不好，夏季吹空调时要特别小心受寒。“夏季天气炎热，人们喜欢贪凉饮冷，中医认为，寒主收引，一旦受寒，血管容易收缩，血流变得缓慢，不仅血压容易升高，还容易引起全身疼痛。”他建议在房间通风条件好的情况下，老人晚上睡觉尽量不要开空调。如果一定要开，温度不能低于26℃，且风速一定要调到最小挡。