儿童口腔几个常见问题回答

1、龋齿是虫蛀的吗?

     龋齿，通常称为"蛀牙"，因为"蛀牙" 的窟窿很象被虫子咬成的，过去社会上有一些巫医用玩魔术的手法在牙洞里挑出了"虫子"，所以有些人便以为龋齿是由虫子蛀的。经过大量的科学研究证明。 引起齿的主要原因是细菌不是虫子。

口腔清洁卫生不好的人最容易发生龋齿。因为这种人的牙齿表面很容易粘附一种"牙菌斑";食物残渣停留在口腔里， 也易发酵产酸腐蚀牙质，使牙齿脱钙、软化、破坏，影龋洞。

     另外，营养不良、维生素缺乏，钙、磷代谢障碍等，都会使于齿钙化不良而易发生龋齿。

2、孩子"烂嘴角"的原因和防治

    烂嘴角，医学上又叫口角炎。引起口角炎较 常 见 的 原因，是由于核黄素（维生素B2）缺乏。有些家长平时只注意给孩子喂以精米、白面或蛋肉，很少给以含有丰富核黄素的粗粮和蔬菜。由于核黄素摄入不足，就容易患口角炎。 其特点往往是对称性地发生在双侧口角。有时还可以同时出现以干燥、皲裂为表现的唇炎和以充血、光秃、草莓状为表现的舌炎等合并症。

此外，口角炎还可能因感染。发热、长期流口水或气候干燥等原因所引起。

    孩子患了口角炎后，一般应先给予维生素B2，每日3次，每次2-4片口服。由于维生素B2缺乏时，烟酸及维生素B6也往往缺乏，因此还应同时给予复合维生素B片，每日3次，每次2—4片。糜烂的口角部可以涂抹龙胆紫，以促进愈合。为预防孩子发生口角炎，平时让孩 子吃 些 粗粮;多吃些蔬菜和水果;合理调制饮食使之多样化;纠正孩子们的不良习惯以避免擦破口角部;孩子有龋齿应及时带到医院去治疗，冬天当孩子的口角和唇部干裂时，用油脂或唇膏涂抹，并叮嘱孩子不要用舌去舔患部。

3、偏侧咀嚼易造成"偏脸畸形 "

   "偏嚼"是长期只用一侧牙齿咀嚼食物，时间久了会使咀嚼一侧的牙列、颌骨和咀嚼肌发育丰满，造成 功 能 性 肥大，而"废用"的一侧发育较差，外形明显较对侧小。形成了 "歪脸"。使面部容貌不端正。同时还可造成牙列错乱，"废用"的一侧牙床发炎等。

造成儿童偏嚼习惯的原因常见于;①一侧乳磨牙过早脱落; ②一侧深龋齿或牙髓炎，未有及时治疗，使咀嚼食物不便或疼痛;③无形中形成的单侧咀嚼习惯。

    因此，一旦发现孩子有偏嚼习惯，应该及时指出予以纠正。只要正确引导，这种习惯是可以纠正的。

4、小孩牙齿"地包天"怎么办?

   "地包天" 就是下前牙超盖上前牙的外面（唇面），医学上叫做反颌畸形。

造成儿童乳前牙反颌最常见的原因，是前伸下颌的不良习惯，如人工哺乳的姿势不正确、前伸下颌吮吸、儿童吮上唇、咬上唇、舔上唇习惯等。造成恒前牙反颌的原因，常见的有原乳前牙反颌、乳牙迟出、乳牙早脱等，另外还有先天的或遗传的因素造成前牙反颌。

"地包天" 可使面中1/3凹陷，下巴前突，形成瘪嘴面形，这不仅影响面貌的美观和儿童的心理状态，且降低了咀嚼功能，引起消化不良等。所以，要重视防治工作。首先应去除病因，如不正确的哺乳习惯、吮上唇、舔上唇、或伸下颌的习惯，及时治疗龋病，防止乳牙早脱，拔除滞留牙;对已形成反颌，应去医院检查，请医生矫治，一般乳前牙反颌可于4岁左右开始矫治，恒前牙反颌，宜尽早矫治。

5、幼儿说话不清与"绊舌

    有少数孩子说话不清楚是否一定是"绊舌" 引起的呢?舌系带过短，主要对于卷舌音及腭 舌音如"er、lar、da， 1e" 等有影响，经过舌系带纠正术后可为卷舌音及腭舌音的正确发音创造有利的条件，但不能纠正其它原因引起的发音不清。因为语音中枢和语言相关的器官和鼻、腭、舌、唇、齿等是否健全，彼此间的共济作用是否协调， 在语言中起着重要作用。

    所谓舌系带过短，是指舌腹面正中线上的系带连近舌尖部，以致影响舌的上卷和前伸运动，甚至前伸时舌尖部中央受牵拉成"M"状，舌尖不能上卷等。舌系带过短只有在出生后影响包裹吸吮奶头或至3-一-4岁时确实发卷舌音不清时，可去医院作手术治疗。

6、孩子出牙时为什么口水流得多?

    口水即医学上所称谓的唾液。唾液是人体口腔内唾液腺分泌出来的。初生的婴儿，唾液腺不发达，睡液分泌的量很少，1周婴儿在一昼夜只分泌50一80毫升（成 人 平 均1000— 1500毫升）。婴儿到4个月，分泌量增加到200— 240毫 升。 5-—6个月，由于饮食的改变，食物的刺激和出牙 时 牙 床 发痒。分泌量显著增加，又因为婴儿口腔深度不够，不会节制口腔内的唾液，所以常常流口水。流出来的口水 应 及 时 擦干，保持脸部清洁。当婴儿慢慢学会借吞咽来控 制 唾 液 量时，随着牙齿的长出，口腔深度的增加，流口水的情况就会逐渐好转。