李可治疗冲脉疾病~3~缩阳症（续）

3.缩阳症
灵石煤矿井下工人某男，21岁。
1984年11月1日22时许，忽觉脚背麻如电击，有一股冷气从双小腿内侧中线直冲至阴茎根部，随即全身寒战，嘎齿有声。
头汗喘促，阴茎阵阵收缩人腹，恐惧异常，于2日晨急诊入院。
内科用镇静剂不能控制，邀余会诊。

四诊未毕，突然发作。
仓促之间，急令患者卧床解衣，即以笔者手中之纸烟头，对准关元穴着肤火灼，约2秒钟，立解其危。

见证为阴寒直中厥阴。
因：肝主筋，其脉过阴器，寒主收引，故阴茎收缩入腹。

方用温氏奔豚汤
中剂：附子、肉桂、红参、沉香、砂仁、山药、茯苓、泽泻、牛膝、炙草

其中：改附子为30克，加吴茱萸(开水冲洗7次)15克，山萸肉、生龙牡各30克。鲜生姜10大片，大枣20枚，
逐在里之阴寒，温肝肾而固元气，
3剂后病愈出院。

按：
吴茱萸：
辛苦温，燥烈有小毒，入肝、胃经。
治巅顶头痛，肝寒疝痛、痛经，眩晕，胃寒呕吐吞酸，噎嗝反胃，外敷涌泉引火归原治口疮，敷脐治小儿泄泻，其功不可尽述。

问题出在用量：
唯各家皆用1.5克～6克，药难胜病，故其效不著。《伤寒论》吴茱萸汤用量一升，汉制一升，约合今制50克，方下注一“洗”字，是仲景用法奥妙所在。即以沸水冲洗7遍而后入煎，可免入口辛辣及服后“瞑眩”之弊。

余凡遇小儿、老人、赢弱病人则先煎沸2～3分钟，换水重煎，则更稳妥。

其用量10克以下无效，15克显效，30克攻无不克。

方中鲜生姜、大枣，按《伤寒论》比例定量。
伤寒方用药精纯，虽姜、枣亦寓有深意，并非点缀。

小结
本病是冲脉受病，合並阴寒直中厥阴、肝寒重症，气机逆乱、收引而成缩阳症。将温氏奔豚汤与吴茱萸汤合方使用，温运冲脉、肝肾，固元气，逐在里之阴寒，故而疗效良好。