帕金森病吃药效果变短什么原因?

2020年12月16日 7770人阅读 返回文章列表

张某63岁,7年前出现左下肢拖步,在医院诊断,考虑帕金森病,给予美多巴1/4片,3/日,服药后症状缓解。后出现左手震颤,并逐渐累及左下肢。后症状逐渐累及右侧肢体,起步困难,小碎步,向前冲,予以调整药物治疗。目前口服美多巴3/4片,珂丹1/2片,盐酸罗匹尼罗1/2片,3次/日,息宁1/2片,4/日治疗。空腹服药后半小时左右起效,开期时间约3小时。

张某在开期时行动自如,关期活动明显受限,行走、卧床翻身困难,还存在流涎,睁眼困难等症状,为进一步改善症状,在我科接受双侧脑深部电刺激植入术治疗,现术后1月,为求开机治疗再次入院,门诊以“帕金森病”收入院。张某入院后积极完善相关检查,无明显开机禁忌,开机后肢体症状改善良好。

王学廉教授介绍,脑起搏器可以控制帕金森病患者的运动障碍症状,如:震颤、僵直、运动迟缓等;同时,也可以减少长期服用左旋多巴类药物引起的异动症状的持续时间及严重程度,减少症状波动;还能够减少左旋多巴类药物的用量。脑起搏器疗法通过长期电刺激大脑运动核团,可以持续有效地控制运动障碍症状,并改善患者的日常生活能力,提高生活质量。

手术治疗可以延长“开”的时间,缩短“关”的时间,缓和“开-关”的剧烈波动,消除不自主运动和“剂末”恶化效应。因此脑起搏器手术和药物治疗结合起来可以达到更好的治疗效果,可提高患者的生活质量。


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