我的故事我来说-天使将降临

这次受刘湘源教授邀请，聊聊自己的怀孕经历，很幸运，也很开心与大家分享。每个人的故事都不一样，而我是从2011年到2018年，这八年经历了婚姻和求子的变故，终于在今年38岁即将迎来我的小天使。

       我生活在北京，2009年结婚，当年29岁，是我的第一次婚姻。那年我们商量先奋斗两年，所以瞒着双方父母一直避孕。一年多来，父母催得很紧才决定考虑生孩子的事，我们都不喜欢公立医院挂号难、花时间，所以去了一家不太知名的私立医院，医院通过一些基本检查，说明我们需要中药调理几个月再怀孕。2011年底我怀孕了，我也没把怀孕当回事，每天早出晚归，开车来回两三个小时耗在路上，有时还会加班到很晚。除了孕30多天的时候去私立医院抽血确诊怀孕以外，没有关注过任何血值的变化。在孕50多天的时候，我在零度的户外工作走访了半天，下午就发现有点出血。我立马跟公司请了假，然后电话咨询医院医生，说让我服用地屈孕酮片，可接下来几天血就断断续续没停过，还有增加的趋势。在孕58天的那天晚上，血量突然加大，肚子有些疼，我婆婆陪我去离家不远的三甲医院看急诊，医生做着B超，我清晰地听到强有力的胎心，医生说：“宫内没有明显血流，胎心也正常，如果这孩子非要往下掉，那也没办法，回家继续吃地屈孕酮片吧！”明明在流血，可血从哪来呢？我当时非常地无助。果不其然，接下来两天血越来越多，接近月经量了。孕60天，我躺在床上，突然肚子一阵剧痛，流了好多血，忍痛赶到医院时，医生B超说胚胎已经掉到宫口了，只能行清宫术了，术后胚胎染色体化验正常。北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源

        接下来一年，我比较注重身体保养，中医调理以及做了夫妻双方的各类检查，双方染色体也都正常。2012年年中，我生化了一次。之后一直在一家比较知名的私立医院做卵泡监测，指导怀孕，2013年初，我又怀孕了。怀孕前医生让我服用阿斯匹林、强的松，注射低分子肝素钙，确定怀孕后就让停了这些药。然而在孕45天，我又开始流血，这次直接去了这家私立医院住院保胎，虽然中药、西药都用上了，最终在孕60天还是胎停了，再次行清宫术，胚胎染色体无异常。

    两次流产，一次生化，我的年龄到了33岁，求子的心情更加急切，医生也说我的卵巢功能在下降，需调养好身体，尽快要孩子。然而这一年，在要孩子这件事上，我前夫觉得要顺其自然，而我却急于求成，导致了感情不和，于2014年上半年离婚了。

      生活的变故沉重地打击了我，伤痛过后，我冷静下来决定重新开始。2016年下半年我再婚了。我的现任丈夫特别体贴我，试孕了半年没有成功，我在北京妇产医院做了各项检查，结果我的输卵管双侧宫角堵塞了，医生劝我做试管吧，自己怀孕的可能性太渺茫，这又给了我一个沉重的打击，然而我和老公最终决定去湖南中信湘雅生殖医院做试管（因为我老家在长沙）。

        2017年中，我和老公开始在中信湘雅做各项检查，结果显示我有不全子宫纵隔，需要做宫腔镜手术，医生说这有可能是导致我以前流产的原因。同时介于我年龄属于高龄，有过两次不明原因流产史，卵巢储备功能下降等等因素，最好做三代试管。这次只取了三颗可用的卵子，希望能配成囊胚。

     回北京等消息的这段时间里，我和一个好友聊天，第一次听到了刘湘源的名字，她告诉我去北医三院风湿免疫科找医生开全套胎停免疫的检查，然后挂刘湘源的号看结果。我找普通医生开了一部分检查，结果血小板聚集率高，为97%，还没来得及找刘主任看结果，中信湘雅医院就通知我做宫腔镜纵隔切除手术，2018年1月行三代试管移植。移植后当天，我就通过好大夫和刘主任通了电话，把我的情况说明了，主任让我用低分子肝素一天8000单位，阿司匹林一天50mg，主任说我的检查是很不全面，万一没成功就去医院找他。这次终究还是移植失败了。

      我再次回到北京找到了刘主任，他了解了我之前的所有情况和病历，说我一定有些问题，又给我开了全面的检查单。半个月左右我的检查结果显示：血小板聚集率高，NK高，免疫球蛋白G高，免疫球蛋白E高，血清细胞内白介素-2高，白介素-6高，肿瘤坏死因子高，白介素-9高，抗膜联蛋白A5抗体阳性。诊断为抗磷脂综合征。

     在2018年3月即将进行再次取卵时，我意外地自己怀孕了，这让我完全不敢相信！我想也许是上次试管移植时阿司匹林和低分子肝素起作用了？也许是我的心态放松了反倒受孕了？我在确认怀孕的当下，我找到了刘主任，主任十分替我开心，同时给我做了保胎用药计划。按照刘主任的医嘱，我隔天查孕三项，每天按时打针服药，每个月复查不合格的检查项目。在又欢喜又担心的情绪下度过了前三个月，主任在我孕15周给我颁发了毕业证，在我孕28周停了我所有的用药，目前我已经孕36周了，正在又紧张又焦急地等待着小天使的降临！有时候自己也会感动得想哭！真的非常幸运遇到刘湘源教授，他和蔼可亲，医术精湛，帮助我平顺地度过了孕期，即将成为幸福的妈妈。

        通过自己的经历，我有几点经验分享给大家：第一，一定要去正规的医院找专业的医生就诊，找到自己的病因，相信你的医生，遵医嘱用药；第二，怀孕这件事不能急于求成，心态非常重要；第三，一旦怀孕，要根据自己的情况选择工作强度，不能硬挺。希望我的经历能对备孕的姐妹们有所帮助。

   最后祝所有还在奋斗的姐妹们都能心想事成！也祝刘主任及其团队工作顺利！

小袁  2018-11-7

【每日一星774-双侧输卵管完全堵塞抗凝治疗后自行怀孕】袁女士，38岁，湖南长沙人，于2012年、2013年与前夫不明原因三次不良妊娠（1次孕60天自然流产，一次生化、一次孕50天胎停），后于2016年再婚，查出双侧输卵管宫角完全堵塞（见北京妇产医院造影图），2017年检查：血小板聚集率高，为97%，NK为14.4%，子宫不全纵隔，宫腔镜下行纵隔切除手术后，2018年1月行三代试管，从移植前三天开始使用低分子肝素一天8000单位，阿司匹林一天50mg，未成功着床；3月初再次全面化验：血小板聚集率高，为94%，NK高，为21%，免疫球蛋白G高，为17.2，免疫球蛋白E高，为124.4，补体C3低，为0.658，血清细胞内白介素-2高，为13.44，白介素-6高，为316.91，r干扰素高，为6.04，肿瘤坏死因子高，为86.93，白介素-9高，为4.36，分泌白介素-17A细胞比例高，为2.82%，分泌肿瘤坏死因子细胞比例高，为49.62%，抗膜联蛋白A5抗体阳性，为46.93。诊断：抗磷脂综合症。于3月计划重新促排取卵，却意外自己怀孕，确定怀孕后紧急电话咨询及面诊保胎。治疗：阿司匹林+强的松+低分子肝素+纷乐+环孢素+益赛普，保胎成功，目前孕36周，取得胜利，祝贺！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！