雾霾天 该怎样防病养生

雾霾天，该怎样防病养生

上海中医院大学附属曙光医院呼吸科 张炜

解放日报 陈俊珺

俗话说：“冬日阳光贵如油”。秋冬季节一直是雾霾天的多发期。近来，雾霾的发生不仅次数频繁，范围也有所增大。 9月以来，仅我国中东部地区就已发生了12次较大范围的雾霾天气。雾霾来袭，咳嗽、头晕、乏力等不适反应往往会接踵而来。心肺功能不佳者，更易加重病情。雾霾天，该怎样防病养生？请听听曙光医院呼吸科专家的建议。上海中医药大学附属曙光医院西院呼吸科张炜

外出时

特殊人群要戴口罩

    气象专家指出，大气中肉眼难以分辨的颗粒物，包括粗颗粒物PM10和细颗粒物PM2.5浓度的增加，是雾霾产生的重要因素。与粗颗粒物相比，细颗粒物降低空气能见度的能力更强，是导致雾霾天尤其是灰霾天的“元凶”。

    曙光医院呼吸科主任张炜指出，细颗粒物也称为可入肺颗粒物，与大分子物质会被人体的上呼吸道防御屏障所阻挡不同，直径微小的细颗粒能够穿过鼻腔、咽喉、气管等呼吸道，直接进入肺部及其周围的细支气管，其中约有50%会沉积下来，日积月累可能会损伤肺部组织，破坏免疫屏障，甚至还会通过肺泡上皮渗透入血液，影响心血管系统，从而引发包括气道慢性炎症、肺癌、哮喘、慢性阻塞性肺病、心脏病等多种疾病。

    张炜主任建议，雾霾天气发生时，应该尽量避免在清晨和傍晚进行户外活动，否则越是运动，吸入肺部的毒物越多。此外，开车外出也应该尽量关好车窗。特别是交通繁忙、人口密集的地方，雾霾通常最为严重，空气的毒性也最大，有呼吸道疾病的易感人群应当远离。

    如果一定要出行，建议戴上防护口罩、纱巾，或者选择在中午前后空气质量较好的时间段出行。心肺功能不佳、冠心病、高血压、慢阻肺以及呼吸道反复感染者外出时最好戴上口罩。

    口罩应当选择能够防御细小颗粒的医用防护口罩或者N95口罩和15层纱布的防护口罩。这类口罩的最大特点是可以预防空气中直径微小的细颗粒的传播，N95口罩对于微小颗粒的有效过滤效率能达到95%左右。

在室内

适当增加空气湿度

    雾霾天气应该尽量减少开窗，因为室内的空气与室外的空气相比会干净一些。张炜主任建议,清晨和夜间雾霾浓度较高时更要避免开窗。如果是靠近马路的住户，在白天车流量较大时也要尽量少开窗。

    室内可以适当添加一些具有空气净化功能的绿色盆栽，也可以使用空气净化装置和加湿装置。室内空气湿度的适当增大，有利于空气中微小颗粒的相互粘附，形成较大的颗粒，从而被人体上呼吸道所识别排除，或直接沉降到桌面、地面而被清洁，这样能有效减少室内空气中的灰霾微小颗粒物的浓度。

肺病患者

定期查查肺功能

    雾霾天空气中的细微颗粒物上会附着有较多的病毒、细菌，抵抗力较弱的孩子应该尽量在室内活动，以防患上呼吸道疾病。

    一般来说，雾霾天的昼夜温差会加大，要及时增添衣服，注意保暖。持续的雾霾还有可能会诱发高血压、脑卒中等疾病，并使心脏病和肺病患者的症状加重。建议有这些基础疾病的患者，要留心观察，如病情有变化，应及时就医。

    张炜主任特别建议，平时有呼吸系统疾病的患者，如哮喘、慢阻肺等患者最好定期（半年至一年）检测肺功能，以观察天气对自身呼吸功能的影响，如果发现肺功能出现早期减退迹象，应该及时在医生指导下进行肺功能康复和保健。

健康人群

多吃润肺食物

    健康人群在严重的雾霾天里也容易出现各种不适症状，外出回来后除了要清洗面部及裸露的肌肤外，还需进行上呼吸道的清洁工作，用清洁的水冲洗咽喉和鼻腔，能减少雾霾对于上呼吸道的沉积和影响。

    饮食上首先要注意多喝水、多吃新鲜的富含维生素的水果，以防止体内水分的流失。因为保持呼吸道水分的充足，有利于体内杂质的排除，也有助于呼吸系统的自洁能力。

    其次，β胡萝卜素具有抗氧化、减轻呼吸道上皮损伤的作用，可适当多吃些富含β胡萝卜素的食物，如胡萝卜、菠菜、生菜、西兰花等。

    雪梨、橘子、百合、莲藕、荸荠等食物具有较好的润肺作用。雪梨百合银耳冰糖羹是一道非常好的养阴润肺的药膳。

    同时也可多吃些促进代谢的食品，如海藻、海带、银耳、冰糖、莲子、甘蔗等。

    此外，传统中药方剂如补肺汤、百合固金散、金水六君煎、玉屏风散等都是很好的补肺固表、健脾化痰的良方。

    张炜主任建议，常做肺部锻炼和肺部保健操，能增强呼吸道的抵抗力。郊区和山间的空气相对清新，周末和节假日期间最好能多呼吸些新鲜空气。