认识骶管囊肿应该避免这些误区！

骶管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜属于椎管内肿瘤。临床中发现，许多的患者和家属甚至医生对于骶管囊肿的症状、治疗、并发症、预后等认识存在明显的不足。为患者介绍骶管囊肿认识中的常见误区：重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡

首先，相当多的外科医生认为骶前囊肿是良性病变，手术后残留一些囊壁“无关紧要”，本人也从复发患者再次手术中看到，一些患者直肠肠壁的确囊壁有残留，导致患者骶前持续有脓样分泌物流出。一些医生看到囊壁与直肠肠壁粘连紧密，担心分离破损，认为良性病变没有啥影响，就要电刀或无水酒精烧灼，殊不知就是残留一些囊肿壁导致术后骶前窦道不愈。

其次，不少的患者认为没有症状出现意味着可以不行手术治疗。

事实上，通过手术术中所见，并结合不少骶前窦道迁延不愈的患者的治疗经历，骶前囊肿囊壁大部分与直肠肠壁关系密切，很难分离，骶前囊肿术后迁延不愈的原因是囊肿壁因为与直肠壁粘连紧密而残留。所以骶前囊肿体积越大，与直肠壁粘连面越大，越难分离。盆腔空间很大，等到有压迫症状，囊肿体积已经很大了，所以骶前囊肿是越早切除越好。

最后，骶前囊肿术后骶前窦道不愈是因为感染引起。相当多的外科医生认为骶前囊肿术后骶前持续有脓样分泌物流出，是因为骶前感染引起，所以采取经常给予换药，局部清创及做脓液细菌培养，换用抗菌药等措施，然而效果不理想。因为根本原因是骶前囊肿囊壁残留，囊壁分泌粘液引流不通畅导致合并感染，所以仅仅治标不治本，难以取得效果。