儿科专家:儿童会感染幽门螺旋杆菌吗?如何检查?是否需要根除?

2018年08月22日 8319人阅读

孩子需不需要做幽门螺旋杆菌检查呢?这个问题的前提是,孩子会不会感染幽门螺旋杆菌呢?当然,孩子也是会被幽门螺旋杆菌感染的,因此,孩子也是可以做幽门螺旋杆菌检查的,今天就来为大家介绍一下这方面的知识。

孩子会不会感染幽门螺旋杆菌——会的!

有以下情况的孩子是幽门螺旋杆菌感染的高危人群——

1. 家中有幽门螺旋杆菌感染者的情况,如果感染者还经常对孩子进行口对口喂食,或口对口亲吻孩子等,孩子就有可能会感染幽门螺旋杆菌;

2. 家中有幽门螺旋杆菌感染者,但未施行有效的分餐,比如专人专碗,使用公筷等手段,一直在一个盘子里吃菜,这种情况,也有一定的几率感染幽门螺旋杆菌。

3. 家中有幽门螺旋杆菌感染者,但是没有良好的卫生习惯,饭前便后经常不洗手,这样家中的孩子会有更大的几率感染幽门螺旋杆菌。

4. 经常外出就餐,就餐环境不卫生,野外游玩,不讲究卫生,喝生水等,都有可能导致儿童感染幽门螺旋杆菌。

要不要去给孩子做幽门螺旋杆菌感染的检查?

是否需要去给孩子做幽门螺旋杆菌的筛查诊断,如果存在上述危险因素或情况,且孩子经常有腹胀,腹痛等问题,或确诊为慢性胃炎,消化道溃疡,胃黏膜相关组织淋巴瘤,一级亲属中有罹患胃癌的患儿,或者出现不明原因的贫血,计划长期服用非甾体抗炎药物的等等情况下,可以考虑对儿童进行幽门螺旋杆菌的检查。

如果仅仅存在上述可能传播的途径,儿童并没有相关的症状或疾病,也没有需要进行筛查的其他情况,不建议对健康的儿童去做幽门螺旋杆菌的筛查。目前还没有相关证据证明幽门螺旋杆菌与中耳炎,牙周疾病,食物过敏引起的腹痛,血小板减少性紫癜,生长发育迟缓等问题与幽门螺旋杆菌感染具有相关性。

如何对儿童进行幽门螺旋杆菌的检查

对于儿童,采用无创又准确的检查方法,是最适合儿童的方法,给大家推荐两个适用于儿童的幽门螺旋杆菌检查方法——

1. C13呼气检查法:尿素呼气检查法是采用同位素标记的方法,通过服用一定的试剂后,进行呼气试验,确认幽门螺旋杆菌感染的方法,是幽门螺旋杆菌感染检查的“金标准”方法,相对于C14呼气试验,C13试验完全没有放射性,更适合儿童。

2. 粪便抗原检测:这是目前唯一一个不需要口服药剂,又无创的检查方法,敏感度和特异度也很好,与呼气试验相当,因此,也可用于儿童的幽门螺旋杆菌检测。

上述两个方法,可以用于儿童的幽门螺旋杆菌感染筛查,也可以用于根除治疗后的复查。

并不是所有幽门螺旋杆菌感染儿童都需要做根除治疗

一般推荐确诊消化道溃疡患者或MALT淋巴瘤的儿童,进行幽门螺旋杆菌感染的根除治疗,其他情况,如慢性胃炎,胃癌家族史,不明原因缺铁性贫血,计划长期服用非甾抗炎药,可根据情况考虑是否需要根治,其他情况,不建议对儿童进行根除治疗。

根除治疗后如果要复查是否根除治疗成功,要求至少停用质子泵抑制剂至少2周,抗生素及铋剂至少4周后检查,以免出现假阴性的结果。


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