颈部动脉堵塞怎么办？如何预防和治疗

如今，患脑中风的老人不在少数。脑中风，又叫脑卒中，脑血管意外。如何防止老人发生卒中，让他们健康安度晚年，是每一位子女关心的问题，也是这个社会应该下力气解决的问题。据了解，有相当一部分卒中是由颈动脉狭窄引起的，所以如何预防和治疗颈动脉狭窄，今天就跟大家介绍一下颈动脉狭窄这个常见的脑血管疾病。

颈动脉狭窄的病因

动脉粥样硬化是导致颈动脉狭窄的最主要原因。一般情况下，高血压、糖尿病、高脂血症，再加上一些人吸烟、酗酒等不良的生活习惯等等，这都都可能加速动脉粥样硬化的发生。具体来说就是血液中的脂质在颈动脉内壁上堆积，久而久之，导致颈动脉内膜增生、变质，发生溃疡、钙化，甚至形成斑块，堵塞颈动脉，造成颈动脉管腔的狭窄。

颈动脉狭窄的症状

颈动脉狭窄，管腔变小，必然造成血流量的减小，会造成脑部的一些缺血症状。可有耳鸣、视物模糊，头昏、头疼、记忆力减退、嗜睡或失眠、多梦等。也可有短暂性脑缺血性发作如眩晕、黑膜，重者可有发作性昏顾甚至偏瘫、失语、昏迷，少数患者有视力下降，偏盲、复视，甚至突发性失明。颈动脉狭窄以后可引起眼部的缺血表现，如角膜白斑、白内障、虹膜萎缩、视网膜萎缩或色素沉着、视盘萎缩、静脉出血等。另外，如果颈动脉斑块或血栓脱落，可导致急性脑梗塞的发生，非常可怕。

颈动脉狭窄的分级

颈动脉狭窄根据狭窄率有不同的程度分级，狭窄率在0-50%的为轻度狭窄，狭窄率在50%-70%的为重度狭窄，狭窄率在70%以上的为重度狭窄，而狭窄率如果达到100%那就是颈动脉闭塞了。

颈动脉狭窄的治疗

根据颈动脉狭窄的不同程度分级，其治疗方法也不一样。颈动脉狭窄的治疗一般有内科保守治疗和外科手术治疗。一般轻度狭窄使用内科保守治疗，服用抗血小板聚集药物或他汀类药物控制和减缓颈动脉斑块，并且要控制好血压血糖血脂等，祛除吸烟、酗酒等不良因素。而颈动脉狭窄如果达到中重度，就应该考虑外科手术治疗了，根据病人的具体情况可选择颈动脉支架置入术或颈动脉内膜剥脱术；而如果是颈动脉闭塞就只能做血管搭桥手术了。

颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术。目前国内做这项手术比较成熟的有比如中国医科大学航空总医院，医院脑血管病神经外科主任金永健教授是留日医学博士在脑血管病的外科治疗上有较高的造诣，尤其擅长颈动脉狭窄的内膜剥脱治疗。他所引进的颈动脉内膜剥脱术，剥离取出颈动脉斑块，彻底祛除造成狭窄的病根，恢复颈动脉管腔大小，从而恢复供血。金永健教授目前已完成一千多例颈动脉内膜剥脱术，都取得很好的治疗效果。

中国医科大学航空总医院

脑血管病神经外科主任金永健

出诊时间：每周二上午

科室电话：010-58554765