近视、散光、斜视、弱视...这些儿童视力常见问题，一次性讲透！

一视力发展篇

Q1:儿童视力的发展过程是怎样的？

人类刚生下来的时候，看周围的事物是一片模糊的，4个月以后，我们看东西最重要的地方黄斑才发育成熟，孩子才有一个相对比较好的视力。

●2岁-3岁的孩子一般来说视力在0.3-0.5就是正常的；
●3岁-4岁，通常是0.5-0.6；
●4岁-5岁通常是0.7-0.8；
●5岁-6岁就是0.8-1.0；
●6岁以上孩子是能达到1.0的。

这里指的是裸眼远视力。

Q2:远视储备怎么增加？

远视储备并不能增加。其实只要孩子在正常发育，他的视力都在正常范围内，就不用特别焦虑。

如果发现孩子的视力有下降的趋势，及时带去做散瞳验光，明确视力为什么下降，然后听医生的指导就可以了。

不管孩子有没有远视储备，都尽量保持2小时的户外运动时间，或者一周10小时以上的户外运动时间。


二视力保护篇

Q3:目前预防近视的发生和发展有哪些方式？

1.每天2小时的户外运动时间，尽量每周累计10小时的户外运动时间。

2.OK镜，需要到正规的眼科医院进行眼部检查，根据医生的建议验配。

Q4:户外运动时，天气对预防近视有影响吗？

阴天、晴天的影响并不大，但是晴天效果会更好。推荐白天进行户外活动。户外运动预防近视的方式是通过阳光对眼底的刺激、对视网膜的刺激，使视网膜分泌一些特殊的多巴胺，这些特殊的物质，让孩子的近视得到进一步的控制。

还有研究认为在户外孩子的目光能够远近调节，既看到远处、也看到近处，进而预防近视的发生发展。

紫外线比较强烈的时候，孩子长时间在户外活动，还要注意防晒。如果在强紫外线照射下长时间活动，要注意紫外线带来的其他损害。

Q5:多远属于远距离用眼？

5、6米以上就是远距离。为了让眼睛彻底放松，当然可以看更远距离的地方，但是眺望6米远的地方就已经可以达到让眼睛放松的效果了。

Q6:6岁前不让孩子看电子产品是不是更好？

现在很难完全避免孩子对电子产品的使用。3岁以下，尤其是2岁以下的儿童，是不建议使用任何电子产品的，3岁以上的孩子如果有学习的需求是可以适当地使用电子产品的，但要控制时间，每次最好是10-15分钟，不要超过20分钟，每天建议不要超过半个小时。

Q7:室内标准阅读台灯和自然光长时间室内阅读，哪一个对眼睛更好？

标准阅读台灯更好，不太建议在户外看书。因为户外光线的亮度不可控，对孩子眼睛并不好。

Q8:儿童台灯的选购有什么具体要求？

购买台灯时要关注它的亮度够不够，一般正规厂家在售的台灯亮度都是够的。此外，还要关注它的频闪。频闪的频率越高，刺激越小，视疲劳的可能性越低。判断频闪可以看说明书的标注。

Q9:近距离用眼多久需要休息？

建议“20-20-20”原则，每看近20分钟看20英尺（6米）以外至少20秒钟。

但小朋友专注力也是很重要的，如果孩子很专注地做事情，尽量不要去打断他。等孩子的专注力过去了，再引导孩子休息。

Q10:孩子上网课，需要给戴防蓝光眼镜吗？

如果孩子没有屈光不正的话，不建议佩戴。


三视力检查篇

Q11：幼儿园的孩子多久查一次视力？

一般来说，一年一次或半年一次就足够了。孩子3岁以后就可开始定期检查视力。

Q12：视力检查应该检查哪些项目？

通常就是查裸眼视力，如果裸眼视力没达标，我们就会建议去做散瞳验光，遵医嘱进行下一步的治疗。


四孩子揉眼、眨眼问题篇

Q13：小朋友老是揉眼、眨眼是什么原因？

孩子眨眼会出现的原因很多，常见原因有几个：

1.眼睛过敏，或是脏东西飞进眼睛；
2.眼睛出现屈光不正，视力不好，看东西不清楚也会有眨眼的情况；
3.眼部存在倒睫，导致睫毛长时间刺激眼睛，眼睛不舒服甚至眼睛出现损伤，也会有明显的眨眼存在。

如果孩子发现经常揉眼、眨眼的情况，建议家长及时带小孩到医院去检查。

Q14：如何缓解孩子眼睛出现痒的症状？

如果突发眼睛痒，来不及去医院，大部分还是急性过敏导致的，可以适当的予以冰敷，可能会减轻眼痒的症状。


五孩子近视篇

Q15：近视和遗传有关系吗？

有关的，爸妈的近视是会遗传给孩子的。

Q16：三岁半的孩子左眼假性近视100度，能恢复吗？

假性近视指的是如果孩子没散瞳查检查有近视100度，散瞳后检查100度就消失了，这才是所谓的假性近视。

假性近视通过散瞳是能够完全消除的，也就是散瞳之后孩子的屈光度会趋近于零，或者偏正。这种情况下只要注意预防孩子近视的发生就可以了，比如通过保持户外运动时间，多让孩子看看远处等特殊方式就可以。

Q17：孩子近视多少度才需要戴眼镜？

目前眼科界认为，如果孩子没有反馈看不清黑板，没办法听懂老师讲课的情况下，可以暂时观察，但是家长要密切关注；100度以上一般都会影响孩子正常学习的情况了，建议及时带到专业的眼科医院做检查并验配眼镜。

Q18：孩子双眼近视平时会配戴眼镜，请问写作业的时候用戴吗？

100度以上的近视建议还是戴。但是有时候孩子戴镜后觉得眼镜沉，不舒服，看近距离可以不戴，但有一些研究认为总是摘戴镜的孩子，未来双眼的同视功能会差一些。

Q19：OK镜有用吗？

OK镜可以预防近视加深，但是OK镜验配要做到标准验配，注意卫生，定期复查，定期更换。

要在正规医院验配，并且在配戴使用过程中一定要高度注意卫生。

Q20：孩子几岁能做近视手术？

18岁以后，所有的摘镜手术都要成人以后，而且最好近视度数稳定两年以上。

Q21：孩子不到3岁，散光怎么办？

孩子的眼球通常都没有那么正圆，所有的人生来都会带有一点散光，散光度数小的时候其实没有任何影响的。

如果孩子散光每年的度数比较固定，也比较小，比如大概50度，100度以内这种度数不用担心。但如果孩子散光的度数比较大，到了200多、300度，一定要带孩子去医院做散瞳验光，必要的时候是要配眼镜的。


六孩子斜视篇

Q22：间歇性斜视，有必要手术吗？

间歇性斜视分很多种，上下的，内外都会有，有一些还会伴有其他眼位的异常，这种情况还是建议请斜视的医生当面评估一下比较好，但如果持续存在斜视肯定是建议手术了。

Q23：两岁半的小朋友有内斜视怎么纠正？

如果到医院检查，确诊是内斜视，那么就要警惕孩子是否有屈光不正。如果是高度远视，可能会导致孩子屈光性内斜视（调节性内斜视），这种情况下孩子通过戴镜就可以矫正过来，而有些孩子则需要手术矫正。

Q24：小朋友看电视总是斜着看，这是斜视吗？

总是斜着看，一是孩子可能有眼睛的炎症或者干燥，也有可能孩子看电子屏的时间太长了。第二有些孩子可能存在震颤，他们侧面看比正面看的视力更好。第三孩子可能有屈光不正。如果孩子总是往同一侧侧着看电视的话，建议带孩子去眼科检查一下。


七孩子弱视篇

Q25：弱视通常会有什么表现？

弱视一般只能通过检查发现，孩子自己描述不出来。一般弱视单眼比较常见，如果孩子的双眼都是弱视的话，会发现孩子的反应可能会慢一点，看东西不清楚，甚至是抓握桌子上的小东西抓握不准。建议定期查视力。

Q26：弱视训练可以做什么？

弱视训练可以有很多种，包括红外光的刺激、小目标的追随，在家穿珠子、描画，等等。具体方式还是建议到眼科医院做检查，医生会根据孩子的视力、年龄以及孩子的爱好兴趣共同制定一个规划。

弱视训练的方式有很多种，大部分都是有用的。最关键的一定是坚持，家长一定要不厌其烦地带着孩子每天坚持去做训练，才可以起到很好的效果。