前纵裂入路切除颅咽管瘤

2019年07月29日 7931人阅读 返回文章列表

女,32岁。头痛,视力进行性减退。

头颅MRI:鞍上占位,部分囊性变,部分实性钙化。(图401、402、403、408、410、412)

手术方式:前纵裂入路切除颅咽管瘤

术中状况:瘤体全切

术后病理报告:颅咽管瘤

术后状况:视力改善、伴有明显视丘下部反应

术后CT复查:瘤体全切(图418)

分析:颅咽管瘤位居视神经、视交叉、视丘下部,以及Willi动脉环区域,手术风险大,尤其是视丘下部反应,术后可表现为严重的电解质紊乱,甚至意识和体温方面间歇性转差,术后观察、监护、护理极为关键。


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