认识性早熟

随着医学研究的发展，“性早熟”这个名字逐渐走进我们的视线中。

那到底什么是性早熟呢？孩子几岁发育属于性早熟？

性早熟是指儿童的性发育年龄显著早于正常阈值，主要表现为性器官的发育及第二性征的提前出现。其中中枢性性早熟是指下丘脑垂体性腺轴的提前启动，是按照青春期发育的顺序进行的。

女孩在8岁前乳房发育、10岁前来月经，男孩在9岁前睾丸发育，即意味着性早熟！

性早熟是怎么发生的呢？

（1）遗传因素：父母性发育较早；

（2）肥胖：容易引起性发育的中枢启动；

（3）环境因素：

a）含性激素的药物（如避孕药物）、食物、化妆品等，营养滋补品，垃圾食品；

b）光照过度是诱发儿童性早熟的重要原因之一：开灯睡觉及长时间使用电子产品等；

c）成人影视作品的刺激；

d）不合格塑料制品：含有邻苯二甲酸酯；

（4）疾病：中枢神经系统的器质性病变等。

性早熟对孩子有什么影响？

（1）性早熟过早会对孩子心理造成影响。

（2）骨龄提前，生长期短，可造成年身高较矮。

（3）社会生活的影响：增加护理的麻烦和日常生活的不便等。

性早熟的分类：

（1）中枢性性早熟：亦称真性性早熟/GnRH依赖性性早熟，下丘脑GnRH分泌提前，激活性腺轴功能，导致性激素分泌及性腺发育，使内、外生殖器发育和第二性征呈现，性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致，只是年龄提前；

主要包括特发性性早熟（ICPP），继发于神经系统疾病的器质性性早熟。

（2）外周性性早熟：亦称假性性早熟/非GnRH依赖性性早熟，有第二性征发育，有性激素水平升高；

主要病因包括外源性性激素摄入、肾上腺疾病、肿瘤、Mccune-Albright综合征等。

（3）部分性性早熟：亦称不完全性性早熟，如单纯乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮

家长如何发现性早熟？

可概括为“一摸二看三听四量”：

“摸”：女孩子要摸摸乳房是否有硬结；男孩子要摸摸睾丸有无增大；

“看”：指的是经常看看孩子的乳房，外生殖器有无增大，有没有出现胡须、腋毛、阴毛、痤

疮、喉结等现象；

“听”：孩子有无变声；

“量”：定期测量身高，体重，观察有无突然加速。

性早熟怎么治疗？

（1）中枢性性早熟：GnRHa是CPP一线治疗药物，身高受损考虑联用GH；

（2）外周性性早熟：根据不同的病因进行对症治疗；

（3）部分性性早熟：定期监测性发育和激素水平。

生活中如何预防？

（1）      避免营养过剩、不建议吃洋快餐、反季蔬菜水果及含有添加剂的食品等；

（2）      睡觉不要开夜灯；

（3）      不盲目给孩子用营养品，必要时在医生指导下进行；

（4）      避免误服避孕药物、成人美容品等；

控制体重，避免肥胖