泌尿系统肿瘤患者的管理
2018年11月30日 9095人阅读 返回文章列表
1.重视癌症的预防 癌症控制主要是危险因素控制和早期发现。
2.规范化治疗 对泌尿系肿瘤患者进行规范化治疗,挽救了大量的肿瘤患者。
3.定期随访和观察 对恶性泌尿系肿瘤患者进行定期随访非常重要,主动的定期随访是慢性病管理的关键。通过随访能够及时监测患者的病情进展和治疗效果,以便及时调整治疗方案,及时对并发症危险进行干预。随访对患者及医院均具有重要影响:首先,通过随访,医护人员可以与患者建立理解和沟通,采取疏导、安慰、鼓励等措施,为患者提供饮食营养、功能恢复锻炼、心理、护理等方面的指导,引导患者以积极的心态和良好的情绪对待疾病,树立战胜疾病的勇气和信心,有利于疾病的早日康复,可以及时提醒和帮助患者遵从医嘱、正确服药,提高患者对治疗、护理的依从性,有助于实现肿瘤个体化治疗,提高生活质量。其次,对医院的影响:通过随访,可以提高患者对医院服务的认可度和满意度,降低医疗服务成本,具有良好的社会效益,而且可以提高医院的收益,从而达到提高医疗、护理质量和肿瘤诊治水平的目的。
随访工作可分为以下四大部分:①门诊随访:门诊就诊时对患者进行随访管理;②家庭随访:有条件的社区,医生上门服务开展随访管理;③电话随访:适用于能进行自我管理且随访无检查项目者;④集体随访:在社区设点开展健康教育活动时集体随访。建立病历资料库(包括基本情况、病史、影像检查、化验、肛检、病检、PSA检查、分期与治疗)、随访资料库(包括一般情况、影像检查、化验检查)、组织标本库和血成分标本库等四种数据库的数据管理功能。合理的干预指导是提高患者随访依从性、服药率、控制率的关键。医院可制定干预手册与指南,加强技能培训,提高随访质量。随访工作尽可能统一标准、因人而异、因地制宜。
4.重视患者的自我管理 传统的保健模式是以医生为中心,但慢病患者离开医院后常可能会改变推荐的治疗方案,因此,患者的自我管理与慢性病健康结果密切相关,肿瘤患者自我管理的目标就是使其具备应对与解决这些问题的能力,包括提高患者对疾病的正确认识、增强健康信念、形成良好遵医行为、调整适应社会角色、自觉改变不良生活行为方式等。