小儿腹痛理疗贴的用法?小儿腹痛的危害?
2017年09月07日 12107人阅读
实验室检查
1.血液白细胞计数及分类、出凝血时间、血清电解质、血清淀粉酶、转氨酶、尿素氮、pH、胆红素。
2.尿pH、酮体、糖、细胞计数、尿淀粉酶、卟啉。
3.X线检查胸和腹部平片,尤其是立位平片。
4.B超检查对胆、肾、输尿管等结石,肝或胰腺疾病都有重要意义,对腹部包块、液性囊肿、脓肿、腹水等的诊断有特殊意义。
5.腹腔诊断性穿刺。
6.纤维内镜检查。
7.CT检查。
腹痛的鉴别诊断
1.急腹症
①急性肠梗阻(先天性和后天性);
②器官和腹膜炎症,急性阑尾炎,胃肠穿孔性腹膜炎;
③腹部外伤出血;
④梅克尔憩室,卵巢囊肿扭转;
⑤胆道与肾脏绞痛。
上述疾病有手术指征。
2.选择性手术或诊断困难的疾病
前者如急性坏死性小肠炎内科治疗中出现手术指征,长期疼痛或屡发出血的消化性溃疡、腹部肿瘤、包块等;后者如不能与阑尾炎鉴别的急性肠系膜淋巴结炎,不能肯定诊断的原发性腹膜炎、急性胰腺炎等。此类疾病虽不应手术,但如不剖腹探查不能排除应急诊手术的疾病。
3.不应手术的内科性腹痛疾病
有些属于胃肠道的内科病,有些属于非消化系统或全身疾病。如急性胃肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、急性肠系膜淋巴结炎、小儿肠痉挛(由消化功能紊乱引起)。全身疾病有大叶性肺炎、过敏性紫癜(腹型)、带状疱疹、腹型癫痫、代谢紊乱时的腹痛。小儿可因腹泻、呕吐而致电解质紊乱、酸中毒、碱中毒、低血钾等有腹痛的表现,糖尿病酮症酸中毒时亦有腹痛。因此,随时测定电解质,纠正脱水十分重要。
治疗
(一)病因治疗
根据病因作相应处理。如肠痉挛给予解痉剂。胆道蛔虫症或蛔虫性部分肠梗阻,可用解痉止痛药等治疗。炎性疾病应根据病因,选用有效抗生素治疗。外科急腹症应及时手术治疗。
(二)对症处理
1.有水和电解质紊乱或休克者,应及时纠正水、电解质失衡及抗休克治疗。
2.病因诊断未明确前,禁用吗啡、度冷丁、阿托品等药物,以免延误诊断。疑有肠穿孔、肠梗阻或阑尾炎者,禁用泻剂或灌肠。止痛可用一般镇静剂,维生素K3或针刺治疗。