多系统萎缩是一种神经系统退行性病变,以自主神经功能损害为最突出的表现,包括尿失禁,尿频尿急,尿储留性,功能障碍,
体 位性低血压,吞咽困难,瞳孔大小不等,哮喘,呼吸暂停,呼吸困难等等。除此之外多系统萎缩,根据临床症状分为不同类型,P型以帕金森样症状为主,C型以小脑性共济失调症状为主。
多系统萎缩多死于并发症,多系统萎缩本身并不一定会引起死亡。在多系统萎缩的最终,患者可以出现明显的饮水呛咳,吞咽困难,此时就需要鼻饲饮食,保证进食,避免呛咳。患者四肢动作迟缓,大部分就卧床。表现为四肢不能动,动作迟缓,不能行走,不能自己进食,穿衣等日常生活。需要家属的护理,需要家属每1~2小时给患者进行翻身拍背,患者可以出现发热,咳嗽,痰不易咳出,听诊肺部明显的干湿性啰音,肺部感染严重,最终死于呼吸衰竭。
多系统萎缩在中医里属于《痿证骨摇》范畴能。所谓“骨摇”,实是指肌肉的颤动。《说文》:"摇,动也。”其本意为往复式摆动,故“骨摇”即肌震颤也。只是古人不知道那是肌纤维在震颤,而误以为是骨骼在摇晃,故日骨摇”。所谓.“不安于地”,则是指由于肌震颤非常强烈,以致两足都不能稳定地著地。此乃明显的帕金森氏病,又称震颤麻痹者是也。其其除肌振颤外,言语、动作都明显减少且徐缓迟钝,因此属于比较明显的运动功能障碍性疾病。
《根结》所有运动功能的障碍,包括“节缓而不收”(即真正的肌瘫),都属于少阳病。“取之少阳”,谓取少阳之根与结也。"视有余不足”,谓取少阳之血络也。然而这只是针对震颤麻痹(即骨摇而不安于地)的治疗,一但发展到“节缓而不收”(肢体瘫痪)的地步,则表明整个阳气系统都发生了故障(那其实是大脑中央发生了病变),再独取少阳就显得势单力孤,难以奏效,此时的治疗就应该“穷其本”了。盖少阳的阳气数量已经显著偏少,欲全面振奋人之阳气,必以太阳、阳明为本,则“穷其本”其实就是同时取太阳与阳明的意思。
针对痿证的不同症型,根据多年经验及中医理论,确定了主方、大法。在治疗痿证时,除了要抓住肝肾不足这一特点,同时要兼顾阳虚的问题,正是在这一理论的基础上,王常在老中医在临床給药时,常常使用桂枝、黄芪、鹿角片、附片等助阳化气、益血生精、补肾助阳等药物。只有辨证精辟,选方准确,用药灵活,效果才能独特,获得疗效。
杨女士51岁多系统萎缩C型两年患者家属咨询到我们时,杨女士属于一个半卧床的状态,问这个病可不可以治疗,咱们也有一说一可以治疗,但就患者这个状态已经比较严重了,通过治疗可以恢复到什么程度是谁也没法保证的,毕竟都卧床了,王医生虽然治疗萎症经验丰富,但王医生也不是神医只能尽力去给患者调理,家属就预约了王医生的会诊号位,家属和王医生也说了这个病他们自己也清楚,但治疗就有希望嘛,家属还是很乐观地。杨女士通过五个疗程的治疗大小便都有好的改善, 体 位性低血压改善,说话清楚多了,身体有些力气了,家人扶着走路好一些,患者服药初期效果不明显,家属依然很相信咱们继续治疗,才得到效果,所以治病也是需要看缘分的。