心率与血压有什么样的关系? 为什么心率高而血压会变正常?...

2021年02月07日 8364人阅读 返回文章列表

王医生我怎么发现我心跳快就会血压高,这有关系吗?

当然有关系!

2018 中国高血压大会上发言心率与血压的关系:

1、高血压发病一个重要机制就是交感神经系统过度激活,交感神经激活了吗表现就是心率快。天津983医院心血管内科王星

交感神经系统过度激活是高血压的重要发病机制之一,≤40岁的中青年高血压患者更易伴发交感神经过度激活,工作压力大、心理负担重、不良的生活方式均是导致交感神经过度激活的因素。

2、高血压患者常伴心率增快。研究显示30%以上的高血压患者静息心率≥80次/分。心率增快是心血管疾病的重要危险因素,使全因死亡、心血管死亡风险显著增加。因此,心率应该作为高血压管理的关键切点之一。

3、我国心率干预切点的指标为:

静息心率>80;24小时动态心率>75。

目前我们根据高血压不同合并疾病,给出了不同的目标心率

A、高血压合并心力衰竭患者建议静息心率60/分左右;

B、高血压合并冠心病建议静息心率控制在50-60次/分;

C、高血压伴主动脉夹层患者心率控制在50-60次/分。

4、对于高血压心率不达标,这个时候b受体拮抗剂就发挥更好的作用。

以倍他乐克为代表的既能降压又能抑制交感兴奋,降低心率的药物,是高血压合并心率快的首选。

总体来说,交感神经系统过度激活即表现为心率快与高血压以及其心血管并发症密切相关,心率增加是高血压患者心血管事件的独立预测因素。

所以,心率和血压有着密切的关系。

当然,这是在正常心率情况下,还有特殊情况:

如果心率过快或过慢,或不是窦性心律,那么血压极有可能偏低,甚至头晕、乏力、黑矇、晕厥、猝死。

比如心率过慢,高度房室传导阻滞,病窦等等各种危重的慢性心律失常,就会导致血压偏低,甚至发生危险,只有纠正心率后,使得心率恢复正常,这些危险才能消失,有时候甚至需要起搏器治疗。

比如心率过快室速,室颤,快速心律失常,血压会偏低,室颤后血压就会消失。人随时可能有生命危险,必须尽快去除病因。

所以,心率快和慢都会影响血压!

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