山西省人民医院马久红：DBS手术治疗帕金森病可以改善药物局限性

帕金森病患者常见症状就是肢体僵硬、震颤、慌张步态、嗅觉丧失、认知损伤、神经损伤、睡眠障碍、疲劳感，美好的生活止步于震颤的痛苦。

帕金森属于神经系统退行性疾病，药物治疗只能是控制症状，并不能彻底改变疾病的进程或逆转疾病，因此这个疾病是终身性的。基于这个特性，我认为帕金森患者其家属需要转变一个观念，不能想着只靠药物控制，而是要考虑在患病后依然保持独立的生活。且不说长期服药会带来的一系列副作用，其实很多症状药物根本无法解决，针对早期患者一般常用的药物就是左旋多巴类药物，但是药物治疗蜜月期3-5年后，其副反应越来越多，对患者的危害远大于疾病本身，脑深部电刺激手术治疗改变了药物治疗的局限性，成为第二蜜月期。

事实上，帕金森患者的预期寿命与普通人群无显著差异，因此，如何减轻帕金森病人的痛苦，提高帕金森患者生活质量是关键。

帕金森病患者不可过度依赖药物

我们发现很多帕金森氏病病人吃药是为了控制症状，而不是根治帕金森病，因此一出现问题就立刻吃药，导致药物过度依赖。目前帕金森病药物治疗最有效的时间一般只有4～6年，随着吃药时间延长，疗效越来越低，剂量越来越大，而很多患者由于没有合理吃药反而成为了终生离不开药物的情况。专家提醒长期吃药后会出现肢体不自主舞蹈样动作和药效作用来去无踪的副作用。因此，我们应尽量推迟吃药时期。但如果帕金森病症状明显，应该及时吃药，控制症状，提高生活质量。

药物治疗蜜月期后应及时考虑手术治疗

很多患者都对用药与手术无法正确判断，他们以为在早期，症状较轻，吃药效果又好，就不需要手术；而在很晚期，即使手术，效果也不理想，就更不愿意手术了。其实如果到中晚期，吃药效果不理想，即使药量加大，药物疗效也不满意，症状影响到工作和生活，或药物副作用较大，就应考虑用外科治疗。