危急的夜晚:进展性颅内继发性血肿
2020年07月16日 7832人阅读 返回文章列表
伤者:男,33岁。傍晚酒后驾驶摩托车撞至护栏。步行1公里后,约伤后1时到医院复查头颅CT,报告未见明显异常。返回家,次晨被发现昏迷。伤后约10小时到医院复查CT,左额顶巨大硬膜外血肿,中线偏移。患者此时双侧瞳孔散大,呼吸微弱。空军军医大学西京医院神经外科贺晓生
急诊手术,进行血肿清除,去骨瓣减压。术后复查CT,血肿去除,中线复位。患者仍深度昏迷,但呼吸稳定。
提示:颅脑外伤后早期,尽管复查CT,显示颅内未见明显异常,切不可掉以轻心,忽视颅内继发性的变化。应密切观察患者症状表现,最好在医疗单位观察24小时。
可谓:伤后早期莫轻心 密切观察最重要
伤后一小时影像显示,无明显异常:
伤后十小时影像显示 颅内异常:
手术后复查:淤血清除:
贺晓生教授门诊预约
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