美多芭有效时间缩短,帕金森患者怎么办?

2022年11月04日 99人阅读

由于左旋多巴在脑内和脑外可迅速脱羧而变成多巴胺,会导致多巴胺的浪费及副作用频繁发生。复方制剂美多芭是由左旋多巴和周围脱羧酶抑制剂苄丝肼组成,从而加大了左旋多巴的利用率,更加有效的控制症状。美多芭起效快,但是维持的时间短。遇到这种情况该怎么办呢?
美多芭和息宁交替服用
息宁与美多巴都是左旋多巴类药物,它们的作用原理就是通过人工合成来补偿帕金森患者自身多巴胺含量的不足,调整多巴胺减少造成的大脑功能的相应损害。一般来说,同类药物是不同时服用的。但是,在临床上往往要患者将这两种药物交替服用。
不同之处在于息宁是卡比多巴和左旋多巴按照1:4的比例组成的复合物,为一种控释片,可在胃内缓慢分解后长时间的释放,一般在4-6小时内释放出有效成分,起效慢,药效持续时间长。美多芭和息宁交替服用可以互相弥补其缺陷。尤其是晚上,服用息宁的效果是比较好的。
            
联合应用受体激动剂——— 森福罗或泰舒达
以震颤为主的帕金森病患者对抗美多巴药效期缩短,可首选泰舒达。
泰舒达的一般的用法用量可依以下使用。
1、帕金森氏病单独使用本药:每日150-250 mg,分3-5次服用。与左旋多巴合用:每日50-150 mg,分1-3次服用。
2、其它适应症:每日50 mg,主餐后服用。严重病例每日100 mg,分2次服用。
          
服用泰舒达可能会出现轻微的消化不适,个别患者还会出现白天过度昏睡或是突然进入睡眠状态,特别是帕金森患者。由于产品含有胭脂红,还有可能引起过敏反应。由于包含蔗糖成分,对于果糖不耐受,葡萄糖或半乳糖吸收不良或者蔗糖酶—异麦芽糖不足的患者不宜使用泰舒达。
森福罗的主要成分为一水合二盐酸(S)-2-氨基-4,5,6,7-四氢-6-丙胺-苯并噻唑=盐酸普拉克索一水合物,主要是被用来治疗特发性帕金森病的体征和症状。本药可以单独使用或者左旋多巴制剂(如息宁、美多芭)联用。特别是在疾病后期左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动时(剂末现象或开关波动),应需要应用森福罗。
在过去五十年里,左旋多巴等药物一直是治疗帕金森的顶梁柱,这些药物能缓解患者的运动症状,但却不能治愈这种疾病。为此,我们把目光投向了中医中药,将中医中医药作为潜在替代疗法进行研究已有多年。现在,中医中药治疗帕金森的研究开始有成果输出,随着研究取得进展,帕金森患者远离疾病痛苦的时代不会太遥远!

“ 活络除颤汤 ” 纯中药疗法 是根据以往治疗案例所总结出的一种专门治疗帕金森震颤的方案,帕金森震颤类病机在于脾虚络阻,肝风内动,肝肾阴液精血亏虚,血不养筋,肝阴不能制约肝阳而肝阳亢奋无制所致。

“活络除颤汤”通过从帕金森发病根源着手,以滋补肝肾,补益气血,化痰通络、调和阴阳、镇静止颤。药物有效渗透中枢神经,保护和修复受损的病变神经细胞,避免其继续破坏,促进其功能的恢复,提高神经系统的的自身免疫能力,促进神经细胞的新陈代谢。

纯中药组合方剂 “ 活络除颤汤 ” 因为治疗帕金森效果不错,已经申请国家专利

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