女性糖耐异常，身体肥胖，饿得快，食量大，怎么办？

大家好，我是江西上饶慈脉中医（徐氏中医）的徐医生。

如今，人们的生活条件好了，对吃都更讲究了，但是很多疾病都是吃出来的，而我们中国人自古以来对吃都比较讲究，目前全世界糖尿病患者数量在中国是最多的，据了解，每年有上亿糖尿病患者需要治疗，但其实如果正常人转变成糖尿病糖耐量是会显示异常，如果干预的早，那么就不容易变成糖尿病了，也可以较为有效的阻止其变成其演变成糖尿病的。

在医馆接诊的很多患者，想要减肥，但是既有糖耐量异常的情况，又又胰岛素抵抗，就很难减肥，举个例子，一个患者，刘女士，她的餐后血糖有8mmol/L，西医让她吃二甲双胍，但是她不想吃西药，于是就在家是她想自己靠饮食和中药调理，辗转很多中医馆，但血糖一直没有太大的变化。

后来经人介绍来到我们慈脉中医（徐氏中医），她告诉我，她经常觉得口干，而且是非常干，喝了水之后还是觉得干干的，而且吃的多，容易饿，我看了她的舌头，发现舌苔很少，而且偏红，还有点刺。
一般情况下我们把这种情况认为是阴虚，中医认为糖尿病是消渴，而糖耐量异常再进一步便是糖尿病了，因此基本都和阴虚有关，但是我看她原来的病例，那些方子什么当归六黄汤、知柏地黄丸、左归丸都吃过，但是都不见效，于是我想那么就要换个思路，治疗的时候就以滋阴清热为主，用全新的角度来认识阴虚，用升降来理解。为什么会采用这个角度呢？这是因为胃属阳，却内含阴魄，胃土降则气化生阴液。胃土不降，则导致肺、肾的收藏功能异常，心、肾中的君火、相火藏不住便上炎，心液便会急剧消耗，而生虚火，所以便有了阴虚。

因此，总的治疗思路放在胃土的右转下降，“降胃助收藏，未可涂滋心液”，地魄汤便因此而生，因为刘女士还兼有脾虚，为了避免气虚而不能化水，在此基础上我还加了黄芪、党参等补气健脾中药。
同时刘女士日常饮食也存在误区，虽然她知道要注意饮食，平时经常吃全麦的食品，比如全麦面包，但是她每次吃的很多，同时现在外面卖的全麦面包含量也不一定真的是全麦的，所以我让她在饮食方也进行了调整。

在治疗的同时，我还让她经常来医馆做穴位治疗，如此一来，她服药两周后，又来到医馆开方，这次她来医馆整个人都轻松了，而且体重轻了4斤，口不干了，胃口也不会那么大了，同时餐后血糖稳定在7 mmol/L左右，为此她很高兴。