教你假性湿疣和尖锐湿疣的鉴别-图文并茂

2018年07月22日 12938人阅读 返回文章列表

尖锐湿疣是由人乳状瘤病毒感染引起的上皮增生性病变,为重要的性传播疾病之一。温暖潮湿的外阴皮肤粘膜利于其生长、繁殖,形成生殖器或外阴尖锐湿疣。济宁市第一人民医院皮肤科严红霞

然而,并非所有的生殖器和外阴赘生物全为尖锐湿疣。

我在门诊常常遇到怀疑自己患有尖锐湿疣的患者,经过检查后发现其实是假性湿疣。

如何鉴别真假尖锐湿疣呢?请看文章,读完我的文章和图片后,估计就有了清楚的认识。如有疑惑,必要时候请到门诊找我就诊。

真假湿疣的鉴别要点

1.病因:假性湿疣是表皮细胞的一种良性增生,是人体生理发育过程的一种生理异常,没有病原体存在,也有专家认为假性湿疣是由于局部长期慢性炎症刺激所致。尖锐湿疣是人乳头瘤病毒HPV感染所致。

2.尖锐湿疣发生于外阴生殖部位、也见于宫颈或肛周,常见两个部位同时发生。尖锐湿疣皮损为丘疹,角化性斑块,乳头样或菜花样、鸡冠样赘生物,根部往往有蒂,簇集不对称,大小不一,有的甚至融合成较大的团块,也可以散在分布。(通俗的说:粗糙大小不一的小疙瘩,混杂胡乱排列喔!)

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3. 男性的假性湿疣:发生在冠状沟,或包皮系带两侧,小的均匀丘疹,也叫阴茎珍珠状丘疹及系带旁丘疹,丘疹不融合。(通俗的说:均匀的小疙瘩,排列整齐喔!)

4. 女性假性湿疣:发生于小阴唇内侧、阴道前庭和尿道口周围,为直径1-2mm的淡红色或白色均匀小丘疹,表面光滑,呈绒毛状或鱼子状外观,有些可呈均匀的息肉状小丘疹或丝状突起,可长期存在,一般长期无明显变化;呈对称密集分布,不融合,也叫绒毛样小阴唇。 (通俗的说:均匀的小疙瘩,两列排列整齐喔!)

男性阴茎珍珠状丘疹 - 北京大学人民医院皮肤科版权所有

5. 醋酸白试验:  假性湿疣为阴性;尖锐湿疣一般为阳性。

    醋白试验 ( acetowhitening )

6. HP DNVA检测: 假性湿疣为阴性;尖锐湿疣一般为阳性,多为HPV-6,11型。

7. 病理检查:尖锐湿疣的表皮棘细胞层显微镜下可以看到挖空细胞,而假性湿疣没有。

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