血管瘤怎么诊断？怎么治疗？

1.什么是血管瘤？血管瘤与血管畸形有什么区别？

血管瘤是以血管内皮细胞增生为主的真性血管瘤，血管畸形是一种先天性脉管发育异常，病理学属于错勾瘤而非真性血管瘤，真性血管瘤高于血管畸形。

广东省妇幼保健院小儿外科向义

2.血管瘤长什么样？一般生长在何处？

3.血管瘤是良性的还是恶性的？

血管瘤有良性血管瘤也有恶性血管瘤，还有局部浸润性/交界性血管瘤。

良性血管瘤：婴幼儿血管瘤、先天性血管瘤、丛状血管瘤、梭形细胞血管瘤、上皮样血管瘤、化脓性肉芽肿等。

恶性血管瘤：血管肉瘤、上皮样血管内皮瘤等。

局部侵袭/交界性血管瘤:卡波西样血管内皮瘤、网状血管内皮瘤、淋巴管内乳头状内皮瘤（Dabska tumor）、复合性血管内皮瘤、卡波西肉瘤等。

所以，血管瘤一经诊断，需积极治疗。

4.血管瘤的自然病程。

生后一周左右：红点类蚊虫叮咬、小片白斑、无明显表现。

6-8月以内：快速增生期，（瘤体变厚，范围增大，色泽加深）。

一岁以后：消退期（瘤体变薄，色泽变淡）。

六岁左右：消退完成期，部分残留色素沉着。

5.血管瘤的分型。

浅表型

深部型

混合型

6.与血管瘤需要鉴别的主要疾病。

先天性血管瘤

静脉畸形

化脓性肉芽肿

新生儿红斑

毛细血管畸形

7.血管瘤的治疗。

观察治疗：首选的治疗方案；适用于低度风险的婴幼儿血管瘤；可自行消退的IH。  

药物治疗：口服普萘洛尔，激素；局部应用咪喹莫特、噻吗洛尔滴眼液、激素、平阳霉素、干扰素、尿素等。

物理治疗：弹力绷带、激光、32P 、冷冻、铜针治疗、介入治疗、硬化剂等。

手术治疗：其他治疗方案无效时可选。

8.治疗效果图：

治疗前

用药10天后

用药8个月后