不得不再说的“盆腔炎性疾病”与“盆腔积液”

2019年01月10日 4694人阅读 返回文章列表

1、患者困惑—“盆腔积液”是“盆腔炎”吗?

首先明确答案:超声报告的“盆腔积液”不一定是“盆腔炎性疾病”,也就是说不正规的医院医生所说的“盆腔积液”是得了盆腔炎,要给您输液、要理疗等,是不符合盆腔炎症疾病诊断标准的!没有明确的诊断,哪来的什麽输液等治疗?并且规范诊断盆腔炎的标准没有一条是把“盆腔积液”列入其中的。

2、B超报告的“盆腔积液”是怎么回事?

明确说明的是:盆腔积液本身并不是一种疾病,它只是一种B超影像学检查的表现。其来龙去脉如下:
        之一:生理性积液可见于排卵期的卵泡液;月经期的经血可逆流入腹腔,在月经刚干净做B超可见直肠窝积液。这些积液腹膜是可以吸收的。
       之二:病理性积液见于炎症:如阑尾炎、盆腔感染等引起的炎性渗出液,结核性腹膜炎可引起大量腹水。
       之三:病理性的积液见于腹腔内出血:如异位妊娠、黄体破裂、出血性的输卵管炎等。
       之四:病理性积液见于肿瘤,如卵巢癌、子宫、输卵管、胃肠道肿瘤等。
讲了上述好多情况,也不用害怕,大夫会帮您判断是生理现象还是病理情况,如果没有临床症状,那就是生理现象,是不用处理的。所以,不要看见“盆腔积液”就没有依据的随便下结论治疗呀!

3、看看诊断盆腔炎性疾病的诊断标准吧!

盆腔炎性疾病的诊断依据如下:
         最低标准:宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛
         附加标准:体温超过38.3℃;宫颈或阴道异常脓性分泌物;血沉升高;血C-反应蛋白升高;实验室检查证实宫颈淋球菌或衣原体阳性;阴道分泌物湿片见大量白细胞。
        特异性标准:子宫内膜活检证实子宫内膜要炎;腹腔镜证实盆腔炎性改变;核磁或阴道超声证实输卵管积液积脓或输卵管卵巢肿块,或有和无盆腔积液。
        只有符合上述诊断标准,才可以诊断盆腔炎性疾病,不是简单的盆腔积液就可随便诊断的。换一句话说:超声检查有“盆腔积液”不能简单地诊断盆腔炎,要综合分析做出判断,一定要到正规的医院去看病呀!

4、盆腔炎性疾病怎样治疗呢?

盆腔炎性疾病其感染病的原体往往是是需氧菌和厌氧菌的混合感染,高危人群如多性伴人群往往合并有淋球菌、衣原体的感染,治疗是以抗生素为主的治疗方案。需要的抗生素要覆盖上述所有菌群,要求及时、广谱、足量、足疗程治疗,争取在诊断48小时内用药,治疗效果好!否则会留下后遗症:如慢性盆腔痛、盆腔炎反复发作、异位妊娠、不孕等,严重影响女性身心健康!并可配合中药、理疗等综合治疗,具体用药方案医生会根据病情来为您制定,不要随便不规范治疗,或对生理现象的“盆腔积液”过度治疗。
        总结:任何疾病的诊断都是有诊断依据的,同样每个疾病的治疗也是有规范的,到正规的医院看病才是明智的选择!医生永远是您生命和健康的保护神!
        还要说一句:“盆腔积液”不一定是盆腔炎性疾病呀!

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