高血压是如何形成的呢?

2020年07月01日 8189人阅读 返回文章列表

高血压虽然是一种慢性疾病,但如果不及时干预,血压逐渐升高,很容易造成心血管并发症的发生,给患者日常生活和身体健康都带来很大的影响。当血压逐渐增高时,患者可能会出现头晕头痛、疲劳、注意力不集中、胸闷乏力等临床表现,当血压增高到一定程度时,还容易导致患者神志不清,发生高血压危象,损害身体器官,那么高血压是如何形成的呢?天津医科大学总医院心血管外科付强天津医科大学总医院心血管外科付强天津医科大学总医院心血管外科付强


高血压是如何形成的呢?



  

高血压的形成因素主要有三个:一是心肌的收缩率,二是有效的血管容量,三是血管的张力。这三个因素是决定血压的因素。绝大部分高血压的形成都是由于血管动脉粥样硬化,或者是心肌的疾病引起的。原发性高血压大概占所有高血压病人的95%。



高血压患者如何进行治疗?




  

高血压患者的治疗主要通过两个方面的治疗,一是药物方面的治疗,二是改善患者不良的生活方式。其中就包括饮食的注意事项,建议食物中每天总的钠盐摄入不超过15克,尽量控制盐的份量在5-6克以下,并且减少含盐分比较高的食物。



服用药物是在饭前还是饭后?




  

服用降压药物与饭前饭后并无明显关系,一般建议在清晨吃比较好。另外,根据病人24小时内,具体哪个时间段血压比较高,可以适当的将服药时间调整在中午或者是下午来服药。但是绝大部分病人都是要在早晨吃药的。

针对高血压的患者最有效的方法就是降低血压,治疗的最终目的就是减少高血压患者并发心脑血管疾病,不同人群的降压标准并不相同,一般患者的降压目标为140/ 90mmHg以下,对于合并糖尿病和肾病等高危患者来说,血压应该酌情降到更低,在选择降压药物时,要根据患者血压的程度和临床表现,在医嘱下选择单一用药或联合用药。




案例推荐—没有症状高血压更可怕

某天一位急性心梗冠状动脉三支病变准备做搭桥手术患者来我门诊就诊,一进门就问我:“主任您还记得我吗?”,说实话每天看的病人太多了,肯定不记得了。患者接着说:1年多前,他陪爸爸来看病,当时我就劝过他,他自己的体型和他家族的高血压,一定要关注,当时他觉得自己身体健硕,30多岁,没有任何症状,还没到担心的年龄,结果今天竟然真的得了冠心病了。


我貌似倒是记起来一些,因为当时他进诊室时,一进来一股浓浓的烟味,出于职业习惯,本能觉得他父亲高血压很多年,他的体征看上去一定也会有些问题,送走他们时,我说了句“小伙子,你也去查个血压啊!你也是冠心病高危人群!”


敲黑板!!!

对于有头晕、头疼等高血压症状的患者,发现高血压,积极控制,就能预防高血压导致的并发症进一

步发展,如心脏进一步扩大,心肌肥厚、心肌缺血、肾动脉、眼动脉硬化发展等。但是有些高血压患者对高血压本身耐受比较好,没有明显症状,或者说有了症状也不当回事,不积极进行血压控制,直到高血压并发症加重了才来就诊或者治疗,那时候就为时已晚了,想治疗都不好治了。还有很多高血压没有得到有效控制,造成了突发的脑梗死、脑出血、心肌梗死,一经发现,就有生命危险了。所以有症状从侧面说是一件好事,至少可以提醒我们早早去发现,早早去治疗。尤其那些有高血压家族史,吸烟、缺乏运动,久坐、肥胖的朋友,一定要定期测量血压,了解自己的血压情况。


我们有3亿高血压人,可是只有一半知道自己血压高,只有1/5的人血压控制的比较理想。很多高血压患者都没有明显症状,所以很多朋友不重视,满不在乎,最终发展为心衰、脑梗死、脑出血、心肌梗死、肾衰的时候才有症状,可那时候后悔就晚了。很大部分高血压患者可能不知道自己血压高,所以不控制,或者知道血压高,但控制不好,这些人都是心脑肾血管疾病的后备军。


作为心血管医生,一定劝大家心血管疾病及早检查,及早治疗,我们不希望每天都在抢救危重病人,珍重生命!



付强主任,专注对心血管及三高人群从科普预防,到以患者为中心设计出最佳的治疗组合方案,以最小创伤(微创)+传统外科技术+术后管理,获得最佳的疗效。

擅长:为心脏、血管患者提供量身订做的精准个体化治疗方案,可以在常规外科手术和新型介入治疗之间无缝切换。1.传统及微创小切口外科手术:常规及小切口冠脉搭桥手术;瓣膜置换、瓣膜修复,合并房颤射频消融手术,尤其在瓣膜修复方面有自己独到的经验;主动脉夹层、主动脉瘤血管置换手术;2.外科介入或经皮介入(微创)手术:主动脉夹层、主动脉穿透性溃疡、主动脉瘤的介入治疗;锁骨下动脉狭窄、颈动脉狭窄介入治疗以及先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭的一站式治疗。 3.结合了外科与介入技术的复合杂交手术:小切口微创冠脉搭桥手术+介入冠脉支架的复合杂交手术;主动脉夹层、主动脉瘤血管置换+介入覆膜支架复合杂交手术。 4.心脏肿瘤切除。


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