乳腺癌开刀前要化疗吗（新辅助治疗）？

很多接受新辅助治疗的患者会有这样的疑问：为什么开刀前还要化疗？是不能开刀了吗？

今天就为大家解释一下新辅助治疗，乳腺癌新辅助治疗是指在手术前进行的化疗、内分泌治疗和分子靶向治疗等全身药物治疗。

一、为什么要进行新辅助治疗？

乳腺癌新辅助治疗主要是为了基于手术或疗效的以下四个目的：

①把不能手术的乳腺癌降期为可以手术的乳腺癌，使得这部分患者拥有手术的机会；

②将不可保乳的乳腺癌降期为可以保乳的乳腺癌，使这部分患者术后仍然拥有乳房；

③将不可保腋窝的乳腺癌降期为可以保腋窝，降低这部分患者术后患侧上肢水肿、功能障碍的发生率；

④获得一些辅助治疗药物对肿瘤治疗敏感性的信息，从而指导手术后的治疗方案选择，使用更加敏感的药物来改善患者的预后。

二、哪些乳腺癌患者可以考虑做新辅助治疗呢？

满足以下条件之一即可考虑术前新辅助治疗：

①无论哪种分子分型，肿块大于5cm；

②腋窝淋巴结转移；

③HER2阳性乳腺癌并且肿瘤大于2cm或伴有淋巴结转移；

④三阴性乳腺癌；

⑤患者有保乳意愿，但肿瘤大小与乳房体积比例大难以保乳；

三、乳腺癌新辅助治疗期间注意什么？

①每个治疗周期通过查体和彩超评估肿瘤大小；

②每两个治疗周期通过乳腺MRI评价肿瘤大小；

③育龄期女性根据生育需要进行生育咨询；

最后，乳腺癌新辅助治疗是乳腺癌治疗的重要组成，要让患者知晓、理解，包括手术在内的一切医疗措施都是为了让能够治愈的患者获得治愈的机会，让不可治愈的患者获得更长、更好的生存！

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