一天小便多少次可能是尿频？膀胱过度活动症导致的尿频怎么办？

　　如果出现尿频、尿急、夜尿症状，可伴或不伴急迫性尿失禁有可能是膀胱过度活动症，那么，一天小便多少次是尿频现象？

　　如果24小时内小便次数≥8次；夜尿，夜间觉醒排尿≥2次，就可能是尿频现象。出了尿频，还会出现尿急，突然有一种难以控制的小便冲动；急迫性尿失禁，当有强烈尿意时不能由意志控制而尿液经尿道流出等现象。

　　OAB膀胱过度活动症的产生是由于膀胱肌肉不自觉地收缩（即使膀胱尿量很低），这种收缩产生了急切排尿的需要。如果确诊为OAB需要如何治疗？

　　膀胱过度活动症（OAB）药物治疗

　　放松膀胱的药物可帮助缓解膀胱过度活动症症状，并减少急迫性尿失禁的发作。这些药物包括：托特罗定、奥昔布宁、奥昔布宁贴剂、奥昔布宁凝胶、曲司氯胺、索利那新、达非那新、米拉贝隆、非索罗定。

　　以上药物常见副作用包括眼干口干，但喝水止渴会进而加重OAB症状。便秘（另一个潜在副作用），会加重膀胱症状。延长释放类药物，如皮肤贴剂或凝胶，造成的副作用可能较小。一些非处方制剂，可帮助缓解口腔长期干燥。为避免便秘，推荐富含纤维饮食或使用大便软化剂。

　　注射肉毒杆菌素OnabotulinumtoxinA，也称肉毒杆菌素，是一种引起肉毒杆菌疾病的细菌蛋白质。小剂量注射到膀胱组织，可以麻痹部分肌肉。临床研究表明，可能对严重急迫性尿失禁有用。疗效通常持续五个月或更长时间，但需重复注射。值得注意的是，大约一半的人注射这类药物产生副作用，其中9%的人有尿潴留。因此，如果考虑使用肉毒杆菌素治疗，患者应自愿并能自行导尿，以应对可能发生的尿储留。

　　药物治疗无效的情况下，目前国际上通用的治疗方法是骶神经调节和膀胱注射肉毒素，但是这两种办法并不是百分之百能够治好。在顽固性尿频尿急的患者中，80%~90%的患者接受二线治疗以后能够控制症状。

　　膀胱注射肉毒素是把A型肉毒杆菌注射到膀胱的肌肉里，阻止膀胱神经的传导，使膀胱憋尿肌失去收缩力。一般来讲，100~200单位的肉毒素能够控制膀胱收缩4~6个月，个别人可能效果会延长到9个月，但是最终都是会失效的。所以，建议患者每半年打一次。

　　如果导致尿频尿急的病根无法解决，比如中风等问题，就会一直存在膀胱过度活动症，那么肉毒素就需要一直打，一年就要打两到三回。

　　骶神经调节是在体内植入一个刺激器，术后能够恢复基本生活，能够长期有效，具有微创、可逆性、可体验性等优势。

　　膀胱注射肉毒素能够使症状改善80%，但是膀胱注射肉毒素最大的缺点是注射之后会引起排尿困难，有时候还需要通过导尿来解决后续问题。