来来,给你们介绍一下,这是乳头溢液

2018年10月04日 2269人阅读 返回文章列表

所谓乳头溢液就是乳头在非哺乳期出现的分泌各种颜色的液体的现象。可分为生理性溢液及病理性溢液。
生理性溢液(正常溢液)包括:妊娠和哺乳期的泌乳,口服避孕药或镇静药后出现的双侧乳头溢液,绝经后部分妇女乳头少量溢液等。
病理性的溢液(非正常溢液)即在非生理情况下,与妊娠哺乳无关的一侧或双侧来自一个或多个乳腺导管的溢液,间断性、持续性发生,时间从从数日到数月不等。
乳头溢液的常见病因
乳头溢液只是一个症状,其致病因素有很多,单乳头溢液的一般病因如下:
(1)乳腺导管扩张症,常因乳头凹陷或乳腺上皮细胞脱落,以及大量含脂质的分泌物淤积阻塞导管,以致分泌物排不出去,导管内压力不断增高而引起导管扩张。患该病的部分病人,首先会因为乳头溢液而就诊,其溢液的颜色多为棕色或灰白色稠厚物,少数为血性,溢液化验检查可见有大量导管上皮、泡沫细胞、浆细胞、淋巴细胞、细胞残核及坏死物,却没有肿瘤细胞。多是40岁以上非哺乳期或绝经期妇女,多有哺乳障碍史。发生溢液的乳晕区也可能有与皮肤黏连的肿块,同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。若并发感染时,肿块局部有红、肿、热、痛的炎症表现。
(2)乳管内乳头状瘤,该病多发生于40~50岁的中年女性,患者来诊时往往因间歇性乳头溢液,溢液颜色多为棕黄色或黄色浆液,亦可是血性。少部分患者可能在乳晕下方能够触及小结节,结节较小,质软、光滑、活动度较好。结节多为细小分支的乳头状新生物构成,外型似小杨梅,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,故易出血。这些小结节多位于在乳晕下方较大的输乳管内,可以只长在一个大导管内也可累及数支导管,3/4的瘤子临近乳头部位。乳管内乳管内乳头状瘤是一种良性疾病,绝大多数情况只需将病变导管连同所属腺体行楔形切除即可(区段切除)。当然乳头状瘤也有3%~5%的恶变率,形成导管内乳头状癌。因此一旦发现最好尽早切除以防恶变。
(3)乳腺囊性增生,部分乳腺增生女性也可出现乳头溢液,一般为黄绿色、棕色、或无色浆液样。
(4)导管内乳头状癌,是乳腺癌的一种特殊类型,一般有导管内乳头状瘤恶变所致。其主要表现与乳头状瘤相同,即乳头单孔血性溢液,部分患者在乳晕区可触及较硬的肿块,可与皮肤相连。

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