听神经瘤疾病手术治疗就诊指南

一、以往的病史收集，如：

1．耳鸣、耳聋，面部麻木，口角歪斜。

2．共济失调。

二、身体异常检查，如：中国医科大学航空总医院神经外科陈国强

1．注意有无视乳头水肿、耳聋、面瘫及吞咽、发音障碍等神经损害。

2．有无肌力、反射异常及共济失调等。

三、CT辅助检查，如：

1．头部CT或MRI。

2．脑干诱发电位。

3．音叉试验判断有无神经性耳聋。

四、听神经瘤检查与诊断,如：

1．小型听神经瘤可仅有耳鸣、耳聋，或有面神经麻痹等。

2．中型听神经瘤可出现面部麻木、咬肌无力等三叉神经受累症状，压迫小脑可出现走路不稳等共济失调症状。

3．大型听神经瘤可出现头痛、视乳头水肿等高颅压症状，脑干受压则可出现病理反射等锥体束症状和体征。

五、听神经瘤治疗标准，如：

明确诊断后应以手术治疗为主，后颅窝开颅肿瘤全切应包括内听道内的肿瘤。

1．治愈肿瘤全切，无重要功能障碍或仅有面神经受损症状。

2．好转肿瘤大部或部分切除。

3．未愈肿瘤未切或仅部分切除，原有症状未改善或有加重。