百草枯中毒，给你后悔的时间，不给你活的机会！

要问ICU医生，对什么中毒最印象深刻，很多人第一个浮上心头的就是“百草枯”。

百草枯到底为何物？是什么原因让我们的医生对它如此后怕？今天就让我们来了解一下。

百草枯(paraquat，PQ)，商品名一扫光、克芜踪等，是一种高效能的非选择性接触型除草剂，喷洒后起效迅速，进入土壤后迅速失活，在土壤中无残留。

我国目前市售多为20％的溶液，纯品为白色结晶，市售溶液加入着色剂呈蓝色。

百草枯易溶于水，微溶于低分子量的醇类(如酒精)及丙酮，不溶于烃类，在酸性及中性溶液中稳定，可被碱水解。

百草枯可以经消化道、皮肤和呼吸道吸收，致死病例主要为自服或误服，成人致死量为20％水溶液5～15ml(20～40 mg／kg)左右。

百草枯为什么这么可怕，因为它给你后悔的时间，却不给你活着的机会。

百草枯毒性累及全身多个脏器，严重时可导致多器官功能不全综合征(MODS)，其中肺是主要靶器官，可导致“百草枯肺”，早期表现为急性肺损伤(ALI)或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，后期则出现肺泡内和肺间质纤维化，是百草枯中毒患者致死的主要原因，病死率高达50％～70％。在我们儿童重症医学科，误服百草枯的多为幼儿和学龄前儿童，另外有些学龄期儿童、青春期的患儿，有的是因为和父母吵架置气，有的因为失恋，一时糊涂就喝了百草枯。

刚喝下百草枯的患儿，不会自觉身体有什么不适，甚至有些孩子觉得没有效果还会喝第二次。

百草枯中毒早期表现为化学性口腔炎、上消化道刺激腐蚀、肝和(或)肾损害，随后出现肺部损伤，肺组织纤维化，呼吸困难和紫绀，最后因呼吸衰竭而亡，可以说是活活憋死的。目前，临床上尚无急性百草枯中毒的特效解毒药物，对其救治仍处于探索中。

服毒量是急性百草枯中毒预后最重要的影响因素（通常诉一口的量已达到致死量，许多患者声称虽进口未咽下者血中仍可检测到高浓度的百草枯，甚至致死）。毒物清除时间包括催吐、洗胃等急救措施干预时间，也可影响其预后。

百草枯中毒的治疗主要是催吐、洗胃与吸附、导泻、糖皮质激素及血液净化（俗称换血）。

但就算这么多治疗手段，人财两空的事件还是屡见不鲜。看着鲜活的生命慢慢枯萎，医生无能为力，家属痛心疾首，只能感叹生命的脆弱。所谓上医治未病，本病重在预防。家庭百草枯溶液应加强保管，避免儿童误服和高危人群接触。

关注儿童的心理状况，良好的家庭氛围也是减少儿童自杀的关键。

若明确接触了百草枯，家属最重要的是立即带领患儿去就近医院，切不可因为暂时没有症状而延误时机。

记住，百草枯中毒6小时内处理可明显降低死亡率。