骨肉瘤术前和术后需要注意些啥?
2019年12月02日 7996人阅读 返回文章列表
骨肉瘤术前一般需要明确病理学诊断，大多数情况需要做新辅助化疗。不过，有时候骨肉瘤是不需要化疗的，这需要根据具体病理学决定。术前，需要确认的最重要事情，包括，肺部或其他骨组织是否转移，局部肿瘤对血管神经侵犯情况，是否可以采取保肢术，保肢不当， 可能是复发的主要原因所在。如果肺部有转移化疗或靶向药物控制可能是需要的。
术后，骨肉瘤必须严密随访，必要了解局部复发否，肺部转移出现否化疗的副作用反应如何，是否需要调整方案或时间。老年人或中老成年人化疗一般会少于青少年，耐受性也差一些。不同病理学化疗方案有时候有区别，特别是小细胞型和普通骨肉瘤病理类型化疗方案不同。
骨肉瘤肺转移之后，不是一定没命，需要靶向药物，化疗，结合手术切除。有40-50%患者依旧可以生存下来。这方面虽然文献数据发表尚未发表，但是初步临床研究数据确认该事实。
此外，需要注意，骨肉瘤的异质性极强，原发病灶复发和肺部转移病灶对药物反应完全不同。有时候需要多重药物联合使用，结合手术切除。
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