结石微创新武器--超细经皮肾镜UMP

德国雪力公司推出超细经皮肾镜

UMP(ultra-mini PCNL) 新技术，采用了目前医疗行业最细的1毫米内窥镜，13Fr（< 4mm）的外鞘通道，取石过程中无需网篮和抓钳等昂贵一次性器械，术后也不用滞留造瘘管和双J管，病人在手术后经医院确认后隔天就可以出院。

小于2 cm肾结石的一线治疗方法为体外冲击波碎石术(ESWL)和逆行肾盂内手术(RIRS)。对肾下盏的结石治疗中，ESWL和RIRS的无结石率均不理想，而纤维输尿管镜治疗肾下盏结石的故障率较高，对于肾下盏夹角过小的患者手术无可奈何。德国雪力公司LUT品牌的超细经皮肾镜UMP出现，恰恰解决了这个手术难题。

1 超细微创技术
 UMP（下图中间）是目前医用内窥镜行业最细的内窥镜，镜子直径1mm，85°视野，工作通道直径7.5Fr，外鞘直径13Fr。超细经皮肾镜UMP就是在仅为4mm的微创范围内完成一系列激光碎石手术。（左一为传统的经皮肾镜，右一为迷你经皮肾镜）

2 最优高效碎石

经皮肾镜碎石手术成功有三大标准：碎石清除率高，二期手术返还率低，手术并发症率低。此外还有手术成本，创口大小和留院时间等因素。临床验证表明，UMP超细经皮肾镜在众多取石方法中，对于肾小结石（2mm）手术的碎石效率最高，二期手术返还率最低，手术并发症最小。UMP极大限度地降低了患者手术时间、手术成本，创口大小和留院时间，为小结石的患者们提供了优化、安全、高效的微创手术方案。

3 安全并发症少

在目前所有取石方法中，UMP超细经皮肾镜对人体的伤害小，手术并发症少，术后恢复快，极大地保护了病患的手术安全和健康。无论是目前ESWL（体外冲击波碎石）、RIRS（软镜）、PCNL标准肾镜）、MPCNL（迷你肾镜）的取石方法，还是高端的输尿管电子软镜取石，可能出现各种不同症状的并发症，如败血症、输尿管石街、输尿管损伤、感染、出血、尿漏等。UMP超细经皮肾镜则有效降低上述并发症的几率，成为肾小结石和肾下盏结石的适宜手术方案。

  4 巧妙取石设计
 

经皮肾镜碎石后的取石结果，会直接影响到病患的预后健康和生活质量。UMP超细经皮肾镜在碎石后的取石，不需要借助任何辅助的器械和设备，只需通过前段巧妙的小通道出水设计，以注水形成肾内局部漩涡，然后碎石通过涡流负压自然排出手术外鞘。术后直接拔出外鞘，按压创口三至五分钟即可，无需放置造瘘管和双J支架。和其他碎石方法相比（钳夹取石、高压灌注、负压吸引），UMP超细经皮肾镜更稳定、有效、省时、方便。

5 取石性价比高

UMP和目前的ESWL、RIRS、PCNL、MPCNL手术相比，已经显现出微创手术领域的尖端优势。和高端的电子输尿管镜相比较，UMP同样具备独特的优势，一期手术碎石高效、肾下盏取石安全、并发症低、使用寿命长、维护成本低等方面，具备电子输尿管镜所无法达到的尖端科技的硬镜优势。

6 联合取石最佳

UMP超细经皮肾镜配合软硬镜上下联合手术，能处理各类复杂的结石手术。对于手术难度较高的要求，UMP符合疑难杂症的手术治疗原则。由于UMP是侵袭性极小的结石治疗方法、手术创伤小，清除率高、手术并发症低，可以大限度提高一期手术的淸石率。

      我院自2016年引进了超细经皮肾镜，在原有标准肾镜的雄厚技术基础上，为医生和患者提供了更好的选择，对于肾内2厘米左右结石，对于肾下盏夹角很小、软镜处理困难的结石，对于复杂的肾鹿角型结石减少肾穿刺通道，以及对于小儿肾结石的处理，取得了良好的临床治疗效果。相比于传统的经皮肾镜手术，UMP术后可以不放肾造瘘管和（或）输尿管内支架管，做到“无管化”，减少患者术后不适，降低耗材费用，一般术后1-2天即可出院（传统肾镜一般需要术后一周出院）。

（术后医疗小组获得了患者“两个赞”！）