深层巩膜炎如何防治?
2019年05月29日 7949人阅读 返回文章列表
治疗:
⑴皮质类固醇:局部使用糖皮质激素:可选用0.1%氟米龙滴眼液,0.5%氯替泼诺滴眼液,0.5%醋酸可的松滴眼液。3~4次/天。禁用球结膜下注射糖皮质激素,尤其是坏死性巩膜炎,可导致巩膜变薄或穿孔 。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮
⑵非甾体类消炎药:选用口服布洛芬400mg/次,3~4次/天;萘普生250~500mg/次,2次/天;吲哚美辛25mg/次,3次/天。如一种药物服用1~3周无改善,可试用另一种药物。如仍无效,可考虑全身用糖皮质激素治疗。
⑶全身用糖皮质激素:口服泼尼松60~100 mg/次,1次/天;服用1周,第2~3周开始每周减量20 mg,2~3周以后再逐步减量。巩膜外层血管因炎症而闭塞 ,形成病灶上面及周围的无血管区域。则给予甲尼龙冲击疗法以,应用剂量为500~1000mg,加入0.9%氯化钠注射液500ml,静脉滴注,1次/天,3 天1 疗程。
⑷免疫抑制剂:可先用环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素、硫唑嘌呤;也可同时用糖皮质激素,免疫抑制剂治疗应请内科专家或类风湿专家指导。
⑸病因治疗。
⑹手术治疗:如有穿孔的危险,行巩膜修补术。
预防:
平时生活中注意个人卫生,以免眼部感染细菌、病毒、真菌而引起深层虹膜炎;积极治疗原发病,以免耽误病情使其继发眼部疾病;加强体育锻炼,增强体质,老年人,体质较差的人,应该加强营养,增强抵抗力;饮食宜清淡,少食辛辣炙煿食物,多吃水果蔬菜;保持心情舒畅;戒烟酒;局部可做热敷,注意起居,不要居住潮湿环境,注意冷暖适中。