经鼻蝶微创切除罕见熊猫血垂体瘤一例—肿瘤医院脑脊柱外

患者为中年患者，因头痛伴视物模糊半年起来就诊，鞍区增强MRI示：鞍区占位性病变，肿瘤大小约2.5cm，肿瘤突破鞍隔向上生长，顶部偏向右侧，视交叉受压明显，两侧侵犯海绵窦。T1WI为等信号，T2WI为混杂等信号，明显强化。复旦大学附属肿瘤医院神经外科高阳

患者为罕见熊猫血，曾就诊多家医院无果，前来我院脑脊柱外科就诊。术前我们充分跟患者交代出血及手术风险事宜，患者表示对我们信任并愿意承担风险接受手术治疗。

术前磁共振图像：

术前冠状位CT示：

术前激素检查：ACTH 47.16↑（6-40pg/ml），余正常。

术前视力视野：左眼0.4，右眼0.5

经鼻蝶微创垂体瘤切除术，肿瘤全切，手术时间2个小时。

术后即刻CT示：

术区干净，肿瘤切除满意。

术后激素：ACTH 20.23（6-40pg/ml）

术后视力视野：左眼0.4，右眼0.6

术后病理提示：垂体腺瘤，ACTH型。

患者恢复顺利，无发热，无脑脊液鼻漏，住院7天后出院，密切随访中。